小儿感冒咳嗽的临床表现
(一)发病人群:儿童发病率较高,已发现60%以上的儿童与咳嗽变异性有关。在成人中,咳嗽变异性发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患儿年龄大于50岁,中年女性较多见。
(二)临床表现:咳嗽可能是儿童的唯一症状,主要为长期顽固性,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性,以春秋为多。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
(三)过敏病史:患儿本身可有较明确的过敏性疾病史,如、等。部分患儿可追溯到有家族过敏史。
(四)体征:虽然其也可以有,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到。
(五)实验室检查: 1、气道反应性增高,多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。 2、肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。 3、原试验可以阳性。 4、血清IgE水平增高。 5、部分患儿试验可呈阳性,当出现阳性反应时,提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。 6、外周血嗜酸细胞计数增高,血清ECP水平增高。 小儿感冒咳嗽是一种常见于现代儿童的疾病,家长对此也有一定的预防措施,但是在为孩子进行治疗的时候家长也要认清孩子是由于什么原因造成的,不能盲目治疗,让孩子喝一些与疾病无关的药,加重孩子的病情。
(责任编辑:陈晓 )
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