宝宝咳嗽药物治疗的八大误区
误区一:小儿咳嗽很常见,咳咳就会好
咳嗽对儿童是非常常见的症状,然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号,尤其儿童的呼吸系统发育很不成熟,在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出,一旦痰液滞留呼吸道造成痰阻,不仅加重炎症和咳嗽,还容易使病菌扩散,加重病情或引发并发症,因此孩子出现咳嗽就应该及时就诊,查出病因后及时治疗。
误区二:小儿咳嗽可以使用成人止咳药
一些家长误以为只要将用药量减半或减少用量就行了,这种做法是非常有害的。小儿与成人不仅是体重不一样,更有诸多生理、病理方面的差别。如一些小儿吞咽功能还未发育完善就不能用胶囊、片剂等口服剂型;由于小儿肝、肾等脏器功能发育不完善,酶系统发育尚未成熟,对药物的吸收、代谢、排泄能力等均较差,一些成人能用的药物成分用于小儿后就很容易发生不良反应。因此,小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的祛痰止咳药。
误区三:小儿一咳嗽就选用镇咳药
咳嗽是人体的一种保护性生理反射。当呼吸道吸入异物,或者有炎性分泌物阻塞,就会将此讯息上传至大脑延髓的咳嗽中枢,通过咳嗽反射,目的在于将气管内异物、分泌物排出体外。因此咳嗽是自我保护机制,对人体是有益的。与成人不同,小儿咳嗽中有70%~80%都是有痰咳嗽,而且小儿呼吸系统尚未发育完善,无法像成人那样将痰液有效咳出,容易发生痰液滞留。如果一咳嗽就口服镇咳药,咳嗽是止住了,但咳嗽抑制后就使痰液更难排出,结果会阻塞呼吸道,不仅使咳嗽加重,还容易发展到下呼吸道,造成肺部感染等更严重的疾病。因此小儿咳嗽早期可先进行祛痰治疗,痰液排除后咳嗽自然会减轻。除了要判别有痰的湿咳或无痰的干咳之间的差别外(前者应增加水份摄取,以及考虑是否使用化痰药物),另外也要考虑干咳是否影响了孩子的睡眠、食欲、精神等,剧烈频繁的干咳才需考虑适当镇咳。而且镇咳药有麻醉性与非麻醉性两类,必须向医师仔细咨询后,才能放心用药。
误区四:小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联
小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状,但家长往往只针对咳嗽的症状治疗,殊不知鼻塞、流涕也是引起小儿咳嗽的主要原因之一。因此,在选择小儿咳嗽药时,含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能缓解鼻塞、流涕,也有助于减轻咳嗽症状。
误区五:小儿使用中药止咳,副作用少
一些家长认为中药副作用小,宝宝咳嗽就随便给小儿服用中药,这可能会造成意想不到的后果。中医认为引起咳嗽有很多情况,风寒、痰湿、体虚等都可引起小儿咳嗽,但是小儿咳嗽比成人更难以辩证,身体的承受力也较成人差,如果小儿风寒却用了凉药,可能会加重病情,况且中药也会有不良反应,所以小儿咳嗽不要随便服用中药。
误区六:小儿咳嗽要先用消炎药
很多家长认为只要咳嗽就是呼吸道有炎症,所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药,这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单单是由呼吸道感染后炎症刺激引起,过敏、烟尘、异物刺激等也会引起小儿咳嗽。如果不能对症,服用消炎药对咳嗽的治疗非但无益,而且还常会产生胃肠道不适及其他一些不良反应。
误区七:吃化痰药需要吃到没痰为止?
人体在对抗病毒或细菌入侵呼吸道的时候,会因为炎症反应而产生分泌物,加上已经脱落的上皮细胞及凋亡的病原体等,均会形成痰液。当感染数日后,体内免疫系统会由各种免疫细胞负责清除痰液。因此,咳嗽有痰时应多喝水,减少呼吸道不显性失水的丢失,以将痰液湿化为首要之务;至于化痰药,只有在专科医师认为痰液黏稠度高且痰量较多时,才需在急性期的前几天内使用,并非一直用到无痰为止。家长们应该相信,宝宝体内本来就有一位“清道夫”在执行勤务,只要将环境因素(包括水份摄取、温湿度等)适当调整便可以,身体也会慢慢康复的。
宝宝咳嗽药物治疗的八大误区
误区八:孩子3岁以后可以吃大人的药了
现在大多数父母都知道婴儿要使用专用的儿童药物。而等孩子大一些以后,有的父母就以为对大人安全的药物,小孩子也是可以用的,只要减少一点剂量就行了。殊不知由于孩子的生理与大人不同,对成人安全的药物对儿童未必安全,有时甚至是危险的。如四环素类的药物由于其很强的毒副作用,目前已被儿科淘汰;庆大霉素会导致神经性听力损伤,6岁以下儿童禁用;喹诺酮类抗生素会引起关节病变和妨碍软骨发育,影响孩子的身高,故18岁以下未成年人不宜用。再如感冒通,大人吃了没事,孩子服用后可能会出现血尿,后果严重。所以家长在用药前一定要看清楚说明书,孩子用什么药、剂量多少应由儿科医师来决定,而不应父母自己想当然,以免出错。
(责任编辑:陈晓 )
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