春季幼儿咳嗽的病因解读

春季小儿咳嗽有很大一部分是小儿过敏性咳嗽，这时候小儿咳嗽的治疗方法就有所变化。请大家跟着我们一起走近春季小儿咳嗽：

一、从病理分析的角度幼儿春季咳嗽的原因可分为：

1、病毒或细菌性的气管、喉咙感染引起的咳嗽；

2、环境空气的污染（如抽烟引起的）引起的咳嗽；

3、幼儿不自主的吸呛奶或反胃（胃食道逆流）引起的咳嗽；

4、鼻窦炎引起的鼻涕倒流，过敏体质的气喘性气管炎引起的咳嗽；

5、心理因素的咳嗽；

孩子常有心理性的咳嗽，为非疾病原因造成的，是因心情、情绪而刻意表现的，主要目的是为引起周边人（父母）的注意，或表示出自己的问题，以便获取大人更多的关注，藉机而能得到他所企望的目的，如免于上学、做功课或责罚等。

心理性咳嗽，多发生于七至十二岁的儿童，它的特点是当睡着后或注意力转移时，咳嗽就消失了，尤其父母是属于焦虑性格的，较容易随状况起舞，其子女尤其容易有心理性的咳嗽或腹痛表现，因而藉以获得更多的需求。

6、口腔、胸腔内的肿瘤等引起的咳嗽。

二、按照发病周期的角度幼儿咳嗽的原因有：

1、急性咳嗽：

急性咳嗽主要和呼吸道感染有关，而过敏性鼻炎及鼻窦炎，常是引发慢性咳嗽的原因之一。当孩子有咳嗽症状时，了解发生的原因，对症治疗，平时避免带宝宝出入公共场所，可减少感染机会。

急性呼吸道感染常常是家长们带宝宝前来门诊求诊的主要原因之一，而咳嗽又是家长们常常提到以及强调的主要表现形式。咳嗽不仅影响宝宝的日常生活作息、降低休息和睡眠的品质，严重的咳嗽还可能造成宝宝呕吐，进而无法进食，甚至也有可能因连续性的咳嗽而造成呼吸困难，甚至出现发绀的现象。

2、慢性咳嗽：

何谓慢性咳嗽：慢性咳嗽指的是咳嗽症状持续〉4周。

慢性咳嗽常见的病因是：

（1）特异性咳嗽：能够发现特异性病因如支气管炎、哮喘、先天性气道发育异常；肺炎、支气管扩张等。

（2）非特异性咳嗽：咳嗽为唯一表现，胸片未见异常的慢性咳嗽。

其他慢性咳嗽病因：

1、3呼吸道感染与感染后咳嗽：近期有明确的呼吸道感染史，咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰，胸片无异常，肺通气功能正常，咳嗽通常具有自限性，除外引起咳嗽的其他原因。

2、咳嗽变异性哮喘：咳嗽持续〉4周，常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，无感染表现，抗生素治疗无效。支气管扩张剂治疗使咳嗽明显缓解。肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性。有过敏史或过敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。

3、上气道咳嗽综合征：各种鼻炎、鼻窦炎、咽炎、腺样体肥大等上气道疾病引起的咳嗽。

4、胃食管返流性咳嗽：咳嗽多在夜间；咳嗽多在饮食后；伴有上腹部不适等。

5、嗜酸粒细胞性支气管炎：慢性咳嗽，痰液中嗜酸粒细胞百分比高，激素治疗有效。

6、心因性咳嗽：年长儿多见，白天咳嗽为主伴焦虑，不伴器质性疾病，除外其他原因。