怎样鉴别早孕期出血原因呢？

怎样鉴别早孕期出血原因呢？

受孕后不久，比如受精2周内，是不容易鉴别的。首先那个时期血HCG和孕酮都不高，血HCG低于1500-2000IU时B超也不会看得见，就只能先观察了。

受精3周后，是胚胎种植后迅速发育的时期。血HCG翻倍明显，孕酮会在25-30ng/ml以上。这时就可以根据血指标的动态变化和B超找原因了。当血HCG升高至1500IU以上，可用阴道B超找胚胎影子。当血HCG升高至2000IU以上，可经腹部B超找到胎囊。

受精3周后的出血，除了用B超找原因以外，还可动态观察血HCG和孕酮的变化，通常3天左右就要复查一次：如阴道出血后HCG迅速下降，多表明胚胎已经流出去了或者已经死亡。如果血HCG上升缓慢，则可能是宫内胚胎发育不良或宫外孕。

在B超检测到胚胎的位置之前，如果有HCG的下降或消失，通常俗话讲是生化妊娠。生化妊娠者无法再鉴别宫外孕或者是宫内孕。