孕妇别把甲减当妊娠反应

甲状腺功能减退是指由于各种原因引起体内甲状腺素缺乏，造成机体代谢和身体各系统功能减退而导致的一系列临床综合症。此病在怀孕妇女中的发生率为1%~2%，是妊娠期妇女较为常见的内分泌疾病之一。

甲状腺素是人体重要的内分泌激素之一，在糖、脂肪、蛋白质、维生素以及水、盐代谢中有着重要的调节作用，与大脑及神经系统的发育和功能活动有着密切的联系，并且能促进产热和维持正常的体温。

因此，一旦甲状腺素缺乏，就会引起全身各脏器生理功能下降。典型表现是畏寒、怕冷、乏力、困倦、便秘、食欲低下、表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、记忆力减退，体重增加等，女性还可表现为月经紊乱或月经过多、不孕。病情严重或没有得到良好控制的甲减可以出现心包积液和心力衰竭，甚至发生昏迷而危及生命。

甲状腺激素水平减少早期时，患者可能有症状，也可能没症状，但发展严重的话主要会导致心脏疾病，如果女性出现怕冷、最近体重增加较快应去检查一下甲状腺功能；如果本身是冠心病患者，出现怕冷症状，也应去查甲状腺激素水平，合适的诊疗有助于冠心病的治疗。

因此，育龄期妇女最好在怀孕前进行筛查，怀孕后一旦出现甲减症状，应及时去医院就诊。在确立甲减的诊断后，孕妇应在内分泌专科医生的指导下进行药物治疗。治疗过程中，还应当按时做好甲状腺素等指标的随访复查和药物剂量的调整，尽早使病情得到良好、稳定的控制。孕妇临产时，应当注意加强支持治疗，积极进食，并严密监测胎心变化。

甲减孕妇所生婴儿患甲减的概率增高，如果孕妇在怀孕期间服药合理、规律，能保证各项指标在正常范围之内，对婴儿的影响不大。但对新生儿还是应进行甲状腺素水平的检测，以尽早发现患有甲减的婴儿。产后，产妇也应当继续在内分泌专科医生的指导下调整治疗方案。

专家提醒，有些更年期妇女因面部粗糙微黄常被人不敬地称为“黄脸婆”，这些人如同时伴有怕冷、心跳缓慢，那么极有可能是亚甲减患者，经过治疗可以恢复往日的健康肤色，身体状况也将大为改善。