难以察觉的新生儿眼病

婴儿的眼病最常见的是先天性眼病。虽然有些先天性眼病，以目前的医学水平无能为力。但有相当多的先天性眼病，只要给予及时诊断和治疗，可能挽救部分视力，甚至恢复到和常人一样。以下是几种常见婴儿眼病的判断与处理方法，供家长们作简易判断，对怀疑有先天性眼病者，要及时到眼科检查。

先天性白内障

有白内障遗传家族史者，更应注意新生儿的早期症状。轻度的白内障对视力影响不大，也不容易察觉。待晶体完全混浊则严重影响视力，可透过瞳孔看到晶体乳白色，患儿往往表情呆滞，眼睛不能注视或不能追踪光线。

预后：早期发现，争取早期手术治疗，有利于帮助患儿恢复并提高视力。

先天性青光眼

如果新生儿有严重的怕光、流泪等症状；如果眼球比别的同月龄孩子的眼球大，黑眼珠颜色不清澈透亮，瞳孔散大，触摸眼球感到较硬，要高度警惕是先天性青光眼。

预后：一经确诊，须立即手术治疗，否则极可能导致视神经萎缩而失明。

早产儿视网膜病变

早产及低出生体重，有吸氧或缺氧历史，当视力低下，瞳孔区发白（晶体后机化膜），须想到此病。尤其是出生后半年内要特别关注。早产儿出生四至六星期之后一定要定期接受眼科医师检查，必要时须散瞳做眼底检查。

预后：临床上，尚没有能够安全有效控制早产儿视网膜病变进程的药物，可在病变进行期，视病变的不同情况选择各种手术。

恶性视网膜母细胞瘤

在黑暗环境用手电筒照婴儿的瞳孔，如果宝宝的瞳孔如猫眼一样有黄色反光，这可能患有凶险的视网膜母细胞瘤。如该病发展到眼外期，肿瘤会沿着视神经转移到颅内，将危及生命。

预后：如确诊为此病，须在该病的眼内期摘掉患儿的眼球，以保全其性命。如肿瘤小且局限，或可采用放射、化疗等。

新生儿泪囊炎

一般刚出生的婴儿即使哭也几乎没有眼泪的，如果出生后10多天的眼睛有泪、有眼屎，就要考虑新生儿泪囊炎的可能。

预后：可先尝试在内眦部局部按摩和滴眼药水，但是要注意和产道感染的眼病作鉴别。新生儿100天后还是有泪溢的话，则要做泪道冲洗或探通。

先天性上睑下垂

眼睑裂大小不一，显得眼睛大小不一，如果双眼上睑都下垂，即俗称“蒙珠眼”。

预后：如果下垂程度不遮盖瞳孔，不影响眼球发育，或可先不忙手术，继续观察。