“新生儿惊厥”发病急且凶险怎样预防新生儿惊厥？

新生儿惊厥，又称抽风，发病急且凶险，是一种不容忽视的疾病。那么，引起新生儿惊厥的原因有哪些？新生儿惊厥发生时的症状是什么？家长应该怎么办？另外，怎样预防新生儿惊厥？

什么是新生儿惊厥

惊厥，也就是人们俗称的抽搐、抽风，是由于新生儿的中枢神经系统功能紊乱，引起脑细胞发生不正常放电的一种疾病。在所有新生儿疾病当中，惊厥是比较常见且发生时病情较为凶险的疾病之一。这种病症常见于六岁以内的幼儿。

跟同龄宝宝相比，体质较弱的宝宝发病的概率比较大；不同年岁的宝宝相比，年龄越小越容易发病。新生儿惊厥往往预示可能会发生危重疾病，一旦宝宝出现惊厥的现象，应迅速就医诊治。

引起新生儿惊厥的原因

1、脑部疾病

缺氧缺血性脑病，约占惊厥病因的百分之六十至七十，常见于新生儿出生后一天内；缺氧性、产伤性颅内出血，常见于出生后两到三天内；脑梗赛，常见于出生后四天以内，大多数情况为大脑中的动脉梗塞。

2、感染引起

诱发感染的疾病有很多种，其中属于中枢神经感染的化脓性脑膜炎和中枢神经系统以外感染的败血症这两种感染是最常见的。倘若是在母体中感染，惊厥常见于新生儿出生后的三天内；倘若新生儿是在出生后才感染，常见于出生后的七天内。新生儿由于高热感染引起的惊厥最为少见。

3、代谢异常

（1）低血糖所致，常发生于新生儿出生三天内。

（2）低血钙所致，原因有很多，可能由母体患有糖尿病或缺乏VD引起，也可能由与新生儿体重过低导致。低血镁所致，可能是单独发生，但往往伴随低血钙一起发生。

（3）血钠数量异常所致，血钠过高或过低都可能引起婴儿惊厥。

（4）先天性代谢紊乱，是由遗传造成的。

（5）VB6依赖症，也是由一种遗传性疾病引起。患有VB6依赖症的新生儿，需要比健康宝宝多五到十倍的VB6。

4、药物

产妇在孕期及生产时使用止痛药或麻醉药一类的药物，可通过胎盘进入胎儿体内，部分药物的过量使用或中毒，可致使宝宝在出生后六小时内发生惊厥。一般情况下，在产后1—2天会恢复正常。

5、先天性中枢性神经系统畸形

脑积水、脑发育不全、小头畸形等等。

6、家族性良性惊厥

是一种自限性疾病，一般发生于新生儿出生后的三天以内，虽然发作较频繁，但是大多数情况较为良好，百分之八十七会在几周或几个月后自行痊愈，还有小部分患儿会发展成癫痫。

7、其他原因

比如红细胞增多症、色素失禁症等，这些都有可能导致新生儿惊厥。

新生儿惊厥的症状：

（一）惊厥

惊厥发作前少数可有先兆：极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张；神情惊恐，四肢肌张力突然增加；呼吸突然急促、暂停或不规律；体温骤升，面色剧变；瞳孔大小不等；边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。

低钙血症抽搐时，患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。新生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各、样的异常动作，如呼吸暂停、不规则，两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多，常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。

（二）惊厥持续状态

指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。

（三）高热惊厥

常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。复杂性高热惊厥发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。转变为癫痫的可能性为15%～30%。

按发生频率排列，新生儿惊厥分为以下类型：

1、轻微型

表现为眨眼或眼睑颤动，眼球水平位或垂直位偏斜，吸吮、咂嘴、流涎或其他口一颊一舌运动，呼吸暂停，四肢呈游泳、划动或踏车样运动。以上表现常较轻微，不易发现，有时需靠脑电图证实。

2、强直型

表现为全身的伸展和僵硬。通常伴有呼吸暂停和双眼上翻，是一个不祥的迹象，提示大脑受损而不是代谢紊乱，本型在早产儿比成熟儿更常见。

3、多灶性阵挛型

主要见于足月儿，肢体阵挛性抽搐，迅速从某一肢体无固定顺序转移到另一肢体。

4、局灶性阵挛

多见于足月儿，这种惊厥常起始于单侧肢体或一侧面部，并扩散至身体同侧其他部位，通常不伴有意识丧失。常见于代谢紊乱或轻微产伤和缺氧所致的惊厥。

5、肌阵挛型

上下肢屈曲性一次或多次同步性抽搐，上肢比下肢明显。脑电图为多灶性，说明弥漫性脑损伤。

新生儿惊厥怎么办

在新生儿惊厥发作时，不可随意晃动他们的身体。要将新生儿的裤带和领口松开，放在床上，并摆成侧卧的姿势，同时拿一块软布放在牙齿之间。时刻注意新生儿的呼吸是否顺畅，必要的时候，要用吸管帮他们的将分泌物吸出。

1、正确安置患儿

将发作的患儿侧卧放在床上，以防分泌物无法排出，并将裤带和领口解开。谨记不要随意搬动患儿，保持安静，而且最好有专人看护，以免发生意外。

2、防舌咬伤

患儿发病时，在他的牙齿中间放一块软布或者包上纱布的压舌板，以避免防止因牙关紧闭而咬伤舌头。注意不要强硬掰开宝宝的嘴巴。

3、保持呼吸顺畅

发作时，患儿口中会产生分泌物，且无法做出呕吐、吞咽的动作，因此要保持患儿侧卧的姿势，以便患儿口中的分泌物自行流出。倘若患儿分泌物过多，那家人必须用吸管将其分泌物吸出，以保证患儿呼吸道通畅，否则气管被猪致使呼吸不畅，就很有可能造成患儿的脑组织因缺氧而受损。

4、注意呼吸

一般情况下，患儿发作时，都应该接入呼吸供应设施，以免脑组织缺氧损伤。

5、及时就医

一旦患儿情况好转，要立马送往医院检查，尽快找出惊厥的诱因，及时治疗。

怎样预防新生儿惊厥

新生儿惊厥的预防新生儿惊厥对宝宝的健康有一定的影响，积极进行预防，是保护孩子健康的有效措施。需加强护理，保持室内空气清新，注意加强营养，最好给宝宝母乳喂养，加强看护，不能随意拍打宝宝头部。

1、加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风，多让小儿到室外活动，使机体能适应环境，减少感染性疾病的发生。

2、要注意营养。小儿除了奶类饮食以外，还应当及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让小儿饥饿，以免发生低钙和低血糖性惊厥。

3、要适当合理用药，防止小儿误服有毒的药品。

4、加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤，更不能随意用手打小儿头部。如果小儿发生了惊厥，要让小儿侧卧，解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间，防止其咬伤舌头；要让小儿保持安静，禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧，可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴，或者用冷盐水灌肠，并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的，要立即送医院治疗。