新生儿脐部流水需高度警惕
新生儿娩出后剪断并结扎脐带后,如果脐窝创面血管尚未闭合,会引起新生儿肚脐流水、甚至少量渗血等症状。由于局部渗水,不易干燥,因此,新生儿的脐部也是细菌繁殖的好地方,避免孩子受到细菌的侵袭,父母应了解导致新生儿肚脐流水的原因及治疗方法:
1、脐茸
脐茸实际上是脐部粘膜的残留物,这是肚脐流水比较常见的原因之一。
脐茸的外观很像一块粉红肉,位于肚脐中央,分泌物较多,护理时不注意碰之会有少量血性分泌物。因此,对于新生儿的脐茸应去医院请医生处理。
治疗:
需带孩子去医院,由医生用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼,通过这种治疗方式,新生儿脐茸一般都能治愈,但如果灼疗无效需手术切除。
2、脐肉芽肿
由于断脐后未愈合的伤口受异物的刺激形成的息肉样小肉芽肿。表现为脐部有樱桃红色肿物,似米粒至黄豆大小的组织,有脓、血性分泌物,污染衣裤。
治疗:
这种治疗手段和治疗脐茸的一样。
3、脐湿疹
肚脐内或周围常有小的红丘疹或皮肤糜烂,分泌物时多时少。由于痒常引起脐周围抓痕。
治疗:
一般可先用呋喃西林溶液清洗湿疹处,然后再用1-4%硼酸液外洗局部患处,并涂氧化锌油等,疗效显著。
4、脐出血
脐带脱落后的1周-1个月内,新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹内压升高时,脐残留端内血管会有少许开放,出现少量渗血。其原因是,断脐后脐带内的血管仅为功能上的关闭,从解剖上讲仍未关闭,是一个潜在的通道。一旦孩子腹压升高,脐部就会有少量出血,表现为新生儿的衣服上有少许咖啡色或鲜红色的血迹。
治疗:
发现到新生儿脐部出血,父母首先应镇定,这时先用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹,再用消毒纱布包扎。
5、脐炎
新生儿脐部流水,最常见的情况是脐炎。
断脐后的脐残端还未完全闭合,且凹陷的脐部极易积水积污,不易干燥,是细菌良好的培养基。如果护理不当,细菌就可以在脐部大量地生长繁殖,从而引起脐炎。
脐炎的临床初期表现为:脐带根部或脐带脱落后的创面发红,有白色脓性分泌物,进一步脐周皮肤红肿。由于细菌可能通过解剖上尚未闭合的潜在通道脐血管进入血循环,导致败血症等严重后果,因此,父母应立即带孩子去医院进行治疗。
治疗:
应需紧急求医,绝不能耽误。除局部消毒、清洗外,可能还需用抗生素进行治疗,如果发现新生儿有发热泪盈眶、精神弱、吃奶差的情况,就应警惕是否发生了败血症。
6、脐尿管瘘
若自新生儿期起,婴儿脐部始终有少量液体漏出、脐周往往伴有湿疹样改变,就要考虑是否存在脐尿管瘘。这条瘘管下接膀恍,上端开口在肚脐,膀胱胀满尿就通过此管从脐流出,故流出的液体,实际上就是尿,有时可嗅到尿味。
治疗:
只要经过医生的检查,确诊为脐尿管瘘,手术切除瘘管是唯一的治疗方法。
综上所述,对于新生儿的重点保护区脐部,父母必须要高度重视,当发现情况异常,就应带他到医院就诊,绝不应掉以轻心,以免耽误治疗。
(责任编辑:陈晓 )
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