新生儿呼吸暂停该怎么办？如何预防新生儿呼吸暂停？

有些新生儿会有呼吸暂停的情况出现，令家长担忧不已。新生儿呼吸暂停并非小事，不容小觑。那么到底哪些原因会造成新生儿呼吸暂停呢？那么有哪些诊断方法呢？新生儿呼吸暂停该怎么办呢？家长又应该如何预防新生儿呼吸暂停呢？

什么是新生儿呼吸暂停？

1、新生儿呼吸暂停的定义

早产儿呼吸暂停若超过了二十秒，足月生产的孩子呼吸若暂停超过了十五秒就可以视为呼吸暂停；还有一种情况，尽管呼吸暂停的时间没有超过规定时间，但是孩子心跳变慢了，皮肤发白或者发紫，而且肌肉也会减少张力，也可被视为呼吸暂停。

2、周期性呼吸

但是如果孩子呼吸暂停只有五到十秒，而且没有心跳变慢、皮肤发白或发紫之类的情况，那么就被成为周期性呼吸。

周期性呼吸是无大碍的，因为呼吸暂停的时间不长，不会对气体交换造成影响。而呼吸暂停如果不能得到及时有效的处理，就会造成缺氧时间过长，损伤孩子的大脑，影响孩子的智力发育，而早产儿得病的几率比较大。

3、呼吸暂停的种类

如果孩子在出生后一天时间内出现了呼吸暂停的现象，那么孩子患上败血症的几率就会很大；如果出生后三到七天内呼吸出现了暂停，并且是早产出生的孩子，在确定没有其他疾病的情况下，可以确诊为原发性的呼吸暂停。如果孩子早产出生后一周有呼吸暂时停止的情况，那么需要找出孩子患病的原因，排除症状性呼吸暂停的可能性。

足月出生的孩子如果出现呼吸暂停，那么可以确定是症状性呼吸暂停。容易发生呼吸暂停的孩子需要住进重症监护室，因为仅仅依靠临床的诊断是不够的，需要借助监护仪来监护孩子。

近几年的一些资料说明，如果仅仅使用心肺监护仪，只能发现孩子是不是患上了中枢性呼吸暂，因此需要配合医生做好多方面检查。

新生儿呼吸暂停的症状：

新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒，足月小儿呼吸停止超过15秒；或呼吸停止不超过15-20秒，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低。如果呼吸停止5-10秒以后又出现呼吸，不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸。

周期性呼吸是良性的，因呼吸停止时间短，故不影响气体交换。而呼吸暂停是一种严重现象，如不及时处理，长时间缺氧，可引起脑损害，对将来小儿智力发育是有影响的。本病早产儿发病率高。

新生儿呼吸道气流停止≥20秒，伴或不伴心率减慢或<15秒，伴有心率减慢。生后24小时内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症；生后3天至1周内出现呼吸暂停的早产儿，排除其他疾病后方可考虑为原发性；出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因，排除症状性。

所有足月儿发生呼吸暂停均为症状性。对易发生呼吸暂停的高危儿入ICU，单靠临床的严重观察往往不够，应用监护仪进行监护能及时诊断呼吸暂停。近年来一些资料表明单用心肺监护仪仅能发现中枢性呼吸暂停。

引起呼吸暂停的常见原因：

1、 低氧血症

新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、肺炎、气胸、肺不张、动脉导管未闭和出生后早期贫血都可造成低氧血症。 新生儿血液中氧气不足时，中枢神经系统因得不到充足的氧气，呼吸调节不够稳定，首先表现出呼吸增快，以后出现呼吸不规则。如果继续缺氧，则可能因呼吸抑制而出现呼吸暂停。

2、 异常反射或反射增强

患儿中枢神经系统有产伤史者，也可能出现呼吸暂停。 新生儿的咽后壁受到吃奶的刺激，面部神经受冷空气刺激或室内环境温度过高时，均可反射性地抑制呼吸中枢而出现呼吸暂停。

3、 其他

体内代谢紊乱、新生儿有低血钙、低血糖、酸中毒、低血钠以及有败血症、硬肿症时都可出现呼吸暂停。治疗： 首先是要想办法尽快恢复患儿呼吸。这里介绍一种非常简便有效，而且安全、可靠的急救方法： 当母亲或保育人员发现患儿呼吸暂停时，可立即刺激新生儿的皮肤（如用手指弹击新生儿的足底），使其哭闹，这样呼吸会迅速恢复。其次，家长要积极配合医生，寻找导致呼吸暂停的诱因，以便进行有效的处理： 如果是缺氧引起的，可给氧吸人；室温太高引起的，应降低室温；败血症引起的，则应使用有效的抗生素；对经常发生呼吸暂停的新生儿，可给予口服氨茶碱，每千克体重每次2-3 mg，每6小时1次，因氨茶碱能直接作用于呼吸、血管运动中枢，并兴奋心肌，故对呼吸暂停有效。必要时可肌内或静脉注射咖啡因， 新生儿每千克体重每次5-10mg， 假如发作频繁，经上述处理无效的，则应住院监护治疗。