妊娠合并糖尿病

糖尿病对妊娠的影响：

1、糖尿病妇女易引起闭经及月经不调，生育能力降低。

2、糖尿病孕妇妊娠高血压综合征和妊娠剧吐发生率增高，使糖尿病更复杂且严重。

3、糖尿病孕妇的流产、习惯性流产、早产和死胎发生率高。

4、糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高，可伴有胎儿畸形。羊水骤增可致心肺功能衰竭。

5、糖尿病孕妇的宫内、尿路、皮肤、肺部及产褥期细菌真菌和结核菌感染发生率增高，且感染后病情严重。

6、糖尿病产妇围生期死亡率增高。

7、糖尿病可引起胎盘早期剥离，脑血管意外的发生率增高。

8、糖尿病产妇的胎儿比一般大而重，容易引起胎头与骨盆不称。因此，剖腹产增加。

9、糖尿病产妇分娩时子宫收缩乏力，使产程延长，又易发生产后大出血，危及产妇生命。

妊娠糖尿病对胎儿的影响：

1、糖尿病孕妇早产发生率增加。

2、糖尿病产妇娩出巨大儿的发生率高。

3、糖尿病产妇围产期胎儿死亡率较普通的高出4-5倍。

4、糖尿病孕妇胎儿畸形发生率达14%-25%，比非糖尿病孕妇高2-3倍，多为中枢神经系统和心血管畸形，且多并羊水过多。

5、重症糖尿病合并微血管病变的孕妇，易引起胎儿宫内发育停滞和低体重儿增多。

6、糖尿病孕妇的胎儿易发生低血糖症。

7、糖尿病孕妇易发生死胎，多发生在妊娠36周后。

妊娠期糖尿病对新生儿的不良影响：

1、糖尿病产妇的新生儿出现呼吸窘迫综合征是非糖尿病产妇的5-10倍，且病死率极高。

2、糖尿病产妇的新生儿先天性畸形高达5%-15%，主要为心血管病、先天性心脏病及神经管畸形。

3、糖尿病产妇的新生儿约1/3发生低血糖症，且多发生在出生后1-2小时。

4、糖尿病产妇的新生儿约1/4出现低血钙抽搐。

5、糖尿病产妇的新生儿先天性糖尿病发生率为1%-9%。

6、糖尿病产妇可生下先天性糖和脂肪代谢异常儿，新生儿肾静脉栓塞、新生儿红细胞增多症及新生儿高胆红素血症的发病率增高。

7、糖尿病产妇的新生儿，其智力低下和精神异常的发生率约为20%-30%。

妊娠对糖尿病的影响：

1、妊娠后会加重糖尿病，尤以妊娠中晚期为重。

2、妊娠后糖尿病的微血管病变及肾病变加重。

3、妊娠后极易发生糖尿病酮症酸中毒及低血糖昏迷。

4、妊娠后可使无症状隐性糖尿病发展成为临床糖尿病。