高龄产妇属于妊娠高危人群吗
高龄产妇和双胞胎产妇一样,属于妊娠高危人群,分娩的风险比一般孕妇要高些。但如果第一个孩子是自然分娩的,那么第二次分娩的产程通常要快些,阴道撕裂伤也没第一次严重,伤口愈合还会更快,整个生产过程可能会轻松些。不过这也并非绝对,如果第二个宝宝是巨大胎儿或妈妈有其他不利生产因素时,分娩有可能发生难产。
另外,分娩后数小时至数天,尤其是哺乳时刺激子宫收缩,患者的宫缩痛反而会比第一次更剧烈。如果第一胎是剖腹产分娩,手术后子宫存在瘢痕,第二次怀孕一般要在2年以后,不然的话发生子宫破裂、胎盘粘连或胎盘植入等问题的风险会增加。
还有很多人会问第一胎是剖腹产,第二胎是不是还必须选择剖腹产呢,其实,第一次生育选择剖腹产的人,第二次生育时并非绝对不能顺产,要根据子宫恢复的情况及一些检查结果等进行综合评估。需要特别注意的是,如果产妇患有以下这些疾病,在阴道分娩过程中会增加产妇和胎儿的风险,所以最好考虑选择剖腹产。
1、生殖器疾病
若孕妇存在生殖道畸形或骨盆狭窄等产道梗阻问题,应选择剖腹产。
2、妊娠合并心脏病
如果产妇患有先天性心脏病,如房间隔、室间隔缺损,动脉导管未闭、肺动脉高压等,生产过程可加重心脏负担,诱发心力衰竭致生命危险。
3、糖尿病
糖尿病孕妇怀有巨大儿的可能性较高,一般来说,胎儿体重预估在4000克以下,可尝试自然生产,否则应考虑剖腹产。
4、妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的疾病,在妊娠晚期,医生会根据母亲和胎儿的情况确定分娩方式。对于病情较轻的,血压控制理想,可以阴道试产;对于血压控制不理想,病情重的孕妇,一般建议行剖腹产。
5、甲亢
孕晚期甲状腺功能亢进症病情有恶化表现者,在积极治疗原发病的基础上,可考虑剖腹产,以预防甲亢危象的发生。
(责任编辑:陈晓 )
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