新生儿护理5种常见问题

新生儿护理是一件非常棘手的事情，尤其是对于新手父母。当宝宝出现什么不适后，又无法表达，不了解情况的父母只能手足无措。下面列出5种新生儿护理中常见问题，以及解决方法。

低体温

众所周知，胎儿温度一般比母体温度高0.5℃。

出生前，宝宝在妈妈体内正常宫内环境温度保持在36.7—37.3℃之间，出生后由于环境稍低，机体需要动用较多的热量来维持新生儿体温。新生儿主要靠棕色脂肪产热。

此时，宝宝为了维持正常体温和代谢，首先耗氧量需增加2-4倍以上，故呼吸较快，另外，新生儿体表面积相对较大，又很容易散热。

同时，我们成人感觉最舒适的温度在23-26℃之间，问题在于，这个室温对于新生儿就过低了。

所以，如果宝宝生后不注意保暖，持久的低温环境会使新生儿消耗过大，并造成代谢性酸中毒、低血糖、微循环障碍、血液粘稠度增加等一系列机体内环境变化，久而久之，就影响宝宝的体重和身高的增长。

饥饿

新生儿生后基础热量消耗为50kcal/kg，每日总热量约需100-120kcal/kg。

一般而言，饥饿后的代谢变化首先表现为血糖下降，肝糖异生增加，机体蛋白质分解，脂肪消耗，引起组织器官重量减轻，功能下降，当宝宝面临饥饿时也不例外。

新生儿生后吸吮力普遍较弱，消化功能差，水分丢失多，所以，出生7-10天左右，新生儿可能会出现生理性体重下降。

如果生后喂养延迟、喂养不足，还会影响新生儿体内多种重要激素分泌水平变化，引起其胃肠排空运动延迟，消化酶分泌减少，肠上皮细胞萎缩，从而导致日后的消化吸收功能减弱。

目前，每天门诊就有许多食欲不振、消化不良、生长发育迟缓的宝宝来就医，那么问诊时追溯病史，大多父母在新生儿期的喂养都不是很积极，私以为这种情况可能与新生儿期饥饿有关。

吸收不良综合征

新生儿吸收不良综合征的主要原因，是由于小肠的先天性消化酶缺乏，或继发于肠道感染后，导致小肠壁粘膜上皮细胞损伤，功能障碍，产生以腹泻为主的肠道功能紊乱，并可导致生长发育迟缓甚至停滞。

其主要表现在乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏等。

其实新生儿有吸收不良综合征也不必刻意给宝宝减少饮食，可以仍旧坚持母乳喂养，待月龄大些后适当添加酸牛奶，或者适当提早增加辅食，试用要素饮食（一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分），逐渐肠道脱敏。

不过，前提一定是摄入的热量必须要能满足新生儿生长发育需要。

新生儿泌尿系感染

新生儿肾盂、输尿管较宽，输尿管壁肌肉和弹力纤维发育未完善，弯曲度大，且女婴尿道短，男婴包茎污垢积聚，再加上新生儿免疫力较低，这就非常容易引起泌尿系感染，而且症状不典型。

如果新生儿出现不明原因发热、吃奶减少、皮肤苍白、表情不愉悦，或者嗜睡、不吃、不哭、不动、黄疸退而复现等，又查不出其他原因，请家长一定要注意留取尿液标本送医院做尿常规和艾迪氏检查。

新生儿外伤

新生儿关节韧带比较柔嫩，组织器官发育不成熟，颅骨软，如果在沐浴、更衣、换尿片时用力不当，容易导致锁骨骨折、髋关节脱位、桡骨小头脱位、青枝骨折等，有时轻微的脑部碰撞都容易引起脑震荡。

而新生儿患以上疾病时不会表达，痛苦时多数表现为神情淡漠、吃奶减少、少动。如果损伤后家人没能及时发现，持续时间久了很可能影响生长发育。

建议平时新生儿家庭护理操作时一定要用力轻柔，平稳抱放，防止滑落，细心检查。