腹腔妊娠的处理
腹腔妊娠的处理比较复杂,但是随着医学的进步和手术方法的改进,近年来,腹腔妊娠的母亲死亡率已经下降了很多。腹腔妊娠内妊娠物的存在,可能会导致感染、脓肿及窦道,所以一旦确诊的患者,就应考虑手术治疗。
手术主要是剖腹取出胎儿,处理的时候胎盘的处理应特别慎重,对胎盘的处理要根据其附着部位、胎儿存活及死亡时间久暂来决定。因胎盘种植于肠管或肠系膜等处,任意剥离将引起大出血。胎盘附着于子宫、输卵管或阔韧带的话,可将胎盘连同附着的器宫一并切除。
胎儿存活或死亡不久(不够四个星期)的话是不能够触动胎盘的,要在紧靠胎盘处结扎切断脐带取出胎儿,将胎盘留在腹腔内,约需半年逐渐自行吸收。如胎儿死亡已久,如数周或数月以上,胎盘种植面积不大者,胎盘已萎缩,血窦多已关闭,可试行整个剥离取出。一般出血不多。
(责任编辑:陈晓 )
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