新生儿结膜炎的防治与护理

一般多在出生后5~14天发病，表现为眼睑肿胀，睑结膜发红、水肿，同时伴有分泌物，初为白色，但可能很快转为脓性，因此出现黄白色带脓性的分泌物。发病伊始可能是一侧眼部，但随着病情发展可另一侧眼睛受到累及，如未及时护理治疗，炎症可侵犯角膜。有的宝宝还会产生远期眼部不良后遗症，如视力受影响。

孕妈妈发现白带增多并呈脓性时，或是丈夫感染了淋病，应立即去医院就医诊治。因为，宝宝如果在分娩时，眼结膜直接接触了被淋球菌感染的子宫颈部及其分泌物，就会在出生后2~4天发生新生儿淋菌性眼结膜炎。该病感染严重时可迅速侵犯角膜，治疗若未跟进，可导致角膜发生穿孔，最终造成失明，对新生宝宝的健康危害极大。

新生宝宝易患结膜炎的原因

1、新生儿免疫力低下，对病菌的抵抗力太弱，以至那些对成人和大一些儿童不会致病的细菌，也可能让他们遭受感染。

2、泪腺尚未发育完善，因而眼泪较少，不易将侵入的病菌冲洗掉，而使它们在眼部繁殖发生结膜炎。

3、出生时，婴儿的头部要经过妈妈的子宫颈和阴道，眼部很容易因这些部位有病菌污染而被感染。如妈妈阴道的衣原体检查为阳性，从阴道分娩的婴儿70%都可能被感染，其中18%~50%会发生新生儿衣原体结膜炎。

如果宝宝眼部有分泌物，或是已患上结膜炎，请做如下护理：

1、每次清除宝宝眼部分泌物时，切记要先用流动的清水将手洗净。

2、将消毒棉签在温开水中浸湿，轻轻擦洗眼部分泌物。

3、如果睫毛上粘着较多分泌物时，可用消毒棉球浸上温开水湿敷一会儿，再换湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭，一次用一个棉球，用过的就不能再用，直到擦干净为止。

4、用抗生素眼药水滴眼。妈妈手持眼药瓶，将药水滴入宝宝的外眼角，不要滴在黑眼珠上或让药瓶口碰触眼睫毛，瓶口离眼要保持2厘米，每次2~3 滴即可。滴后松开手指，用拇指和食指轻轻提上眼皮，以防药水流进鼻腔。若双眼均需滴药，应先滴病变轻轻的一侧，经后再滴较重侧，中间最好间隔3~5分钟。

常用的眼药水为0.25%的氯霉素眼药水；如果是淋球菌感染，选用青霉素眼药水；衣原体眼炎用红霉素眼膏，还可用0.5%的金霉素眼药水滴眼或0.1%的利福平眼药水滴眼。

5、对宝宝用过的物品，特别是毛巾、手帕要进行消毒。

如果眼部红肿明显，脓性分泌物过多及白眼球充血，一定要及时去眼科诊治，不得延误。