红色胎记诊断注意事项

红胎记诊断要注意些什么？

极大多数红胎记临床压诊无褪色，无皮温升高，反之少数可例外。患者年龄增大以后，病变几何形态多数不发生改变，呈现按部位比例增大的特征。多数病灶颜色逐年加深，临床无自然消退现象。患者大多无不适症状，极个别伴有异常出汗或感觉异常。一般无明显功能障碍，少数因伴有各种综合征而出现肢体、脑部相应症状。红胎记好发于头面、颈等外露部位，一般为单侧。随着孩子长大而增大，并可以逐渐增厚，颜色加深，甚至出现局部的增生，形成一些结节，但很少发生恶变。

红胎记是在胚胎时期就已经形成的一种脉管畸形，因此在刚刚生下来的新生儿时期即可发现红色胎记的症状，红胎记的症状表现为出生时即带有的皮肤的红斑。颜色可由粉红色、鲜红色、紫红色（暗红色）等不同程度的红色不高出皮肤表面的病灶。皮损出生即有或生后不久发生。看各型血管瘤的皮损特点。看组织病理。看真皮内毛细血管增生与扩张。

从组织学上将鲜红斑痣分为四型：

①收缩型：其血管改变与正常组织区别不大；

②扩张型：血管明显扩张，通常有红细胞充盈；

③中间型：介于收缩型与扩张型之间；

④深部扩张型，整个真皮层都有血管的扩张。

患者年龄越小、越早治疗越好，原因有好几个方面，主要跟血管瘤的一些特性有关。首先随着年龄的增大皮肤增厚，这样不利于穿透深部的皮损；其次，随着年龄的增大血管病变也会增厚，不利于有效消除；再一个随着年龄的增大，血管管径增粗，消除鲜红斑痣的可能性也减小。年龄越大，有些血管瘤的面积也就越大，病灶也就越深，很难掌握好尺度，会有留下疤痕或祛除不彻底的可能性。