早孕该注意啥？

持续补充叶酸

大家都知道要补充叶酸，每天最低剂量是0.4mg，目的是用来预防开放性神经管缺陷（包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出）。有些孕妇会顾忌怀孕后不能吃药，所以怀孕后反而不吃叶酸了。这是没有必要的。因为到了12周，神经系统才基本完善。而如果后期缺乏叶酸，会导致孕妇大细胞型贫血。所以建议孕妇怀孕早期不要停用叶酸，至少要用到怀孕3月。后期根据情况酌情服用。

避免不良的工作和生活环境

因为怀孕前3月是胚胎发育最敏感的阶段，很容易造成胎儿畸形。因此要尽量避免不良的生活和工作环境，比如高温、辐射、重金属、污染等等。注意饮食清洁，少吃油炸烟熏腌制的食物，生熟菜刀菜板分开，避免感染弓形虫（不是只有养猫才感染的，饮食中如果有带着虫卵或囊孢也会感染的啊）

遭遇异常情况

如果遇到腹痛、流血这样不正常的情况，需要及时就诊。一来排除宫外孕，二来判断是先兆流产还是其他原因流血。

曾经遇到一个孕妇，一直流血，用了保胎药无效。后来在怀孕3月做妇科检查时发现宫颈上有个很大的息肉自发出血。这是保胎药无效的原因。

还有部分孕妇在孕早期有少许的血性分泌物，其实是胚胎着床出血后期排出的结果。勿需担心太多。

不要盲目保胎

在医院里，很多时候医生是身不由己的。我因为拒绝给一个孕妇开保胎药而被投诉，原因是她在怀孕50天发生了自然流产。她认为和我早期没有给她开保胎药有直接的关系。当然我并没有因此给其他要求保胎的孕妇开药。我有做医生的原则。可是很多医生就被绑架着开了保胎药。

要知道自然流产中，黄体功能不全占的比例很少。很多孕妇会拿着孕酮结果要求医生开药。但目前很多专家的共识：孕酮低是胚胎发育不良的结果，而不是自然流产的原因。在早孕期自然流产中，50~60%是胚胎染色体异常导致的。其他因素包括免疫因素、内分泌因素、生殖道畸形、感染等等，而黄体功能不全只是其中之一。

黄体功能不全平时月经周期短、经量少、月经前后淋漓不尽，诊断依靠内膜活检，而并非孕酮的检测。因此，建议怀孕早期的孕妇不要因为少许流血就盲目保胎。

合理用药

怀孕早期有不少孕妇生病，比如感冒发烧肠炎腹泻阴道炎瘙痒什么的。这个时候很多孕妇选择：我忍！可是很多都忽视了疾病本身带来的危害。病毒性感染对胚胎造成的影响有时会远远大过用药的损害。所以，如果医生建议用药，还是相信医生。

优生检查和超声

如果怀孕前没有做过优生检查，还是需要在孕早期做一下的。基础数据的采集有助于后期做参照。尤其是有高危因素的孕妇，比如高血压、糖尿病、甲减等。超声检查也是必要的。通过超声检查确定是否为正常宫内早孕，如果是双胎需要确定绒毛膜性。同时判断胚胎大小是否符合孕周，尤其是对于月经不规律的女性来说，更为重要。因为可以据此推算较为准确的预产期。

心态平和

要提醒孕妇朋友注意的是，要保持情绪稳定。如果过于焦虑紧张，会增加流产、胚胎畸形的可能性的。不仅仅是孕早期，整个孕期都要保持平和稳定的心态。在我看来，良好的心态胜过胎教。

总之，怀孕的前三个月是危险而关键的时候。一定要多多注意啊！不过，注意要适量，否则过犹不及。