家庭医生在线首页 > 儿科 > 怀孕 > 备孕 > 验孕 > 正文

早孕反应厉害需要警惕葡萄胎

2017-01-06 09:19:59      

女性怀孕初期出现早孕反应是很正常的,很多女性会出现恶心、呕吐、乳房胀痛等等情况,但是如果出现下面病例中的情况就要小心了,这样的早孕反应反而和葡萄胎有关系,下面就具体介绍一下。

怀孕刚满三个月,小梅突然阴道出血,赶紧到医院做相关检查,一番忙碌后医生却对小梅说,在她肚子里没有看到胎儿。小梅一听大惊失色,眼看着就要体会初为人母的喜悦和自豪了,胎儿怎么就一夜间不见了呢?

医生告诉小梅:她怀的是葡萄胎,其实质属于一种病变,而并非正常怀孕!该病的临床表现主要为,早期症状与正常妊娠相似,有停经、恶心、呕吐等症状,停经两三个月后葡萄状物与子宫壁剥离,患者出现阴道出血,为持续性或间断反复发生,大多数情况下子宫发育要大于停经月份,甚至怀孕四五个月时,孕妇依旧感觉不到胎动。

20岁以下怀孕、40岁以上做母亲、有多次流产史者,发病率较高。具体到小梅的情况,医生之所以没有在她肚子里看到胎儿,是因为其胚胎因胎盘绒毛水肿而缺少营养,导致胎儿早期死亡后,又被胎盘绒毛吸收了的结果。

葡萄胎容易发生恶变关于葡萄胎发生的确切病因,目前尚不十分清楚,绝大多数人认为与精卵的异常受精有关。正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结合而成,而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的。

葡萄胎很容易发生恶变,恶变后的结果有两种:侵蚀性葡萄胎(又称恶性葡萄胎)与绒毛膜癌,后者的恶性程度更高,并且容易发生转移,最常见的转移器官为肺,其次为阴道,脑转移又次之。转移到肺部后,主要症状表现为咳嗽、血痰、咯血及胸痛等,在X光下胸片上有小结节状阴影,进一步发展病灶可转移到阴道,呈棉絮状,阴道壁上还会有隆起的结节,一旦破溃可发生大出血。转移到脑部,若未能及时控制病情,颅内压持续升高,可引起脑疝而死亡。

治疗确诊后需要两次刮宫如果确诊是葡萄胎,应及时做清宫手术,刮出物要进一步做病理检查。需要注意的是,葡萄胎形成后会有数不清的水泡状水肿,这些东西在手术过程中很难一次性清除干净,而一旦过长时间清理这些内容物,又会增加术中的出血量,对患者来说同样是一种生命威胁,因此,多数妇科医生都主张第一次先将绝大部分内容物吸干净,过一周待子宫收缩使子宫腔小一些、子宫壁紧硬一些后,再进行一次刮宫更好些。

也许有人会问,如果不进行第二次清理会有什么影响呢?首先,如果宫腔内仍残留有水泡并继续生长,会影响子宫收缩,就仍会有大出血的危险。此外,残留的组织还有进一步恶变为癌症的可能。

提醒女性:定期做复查可以及时防止病情恶变,而且如果做了手术,术后两年内一定要定期去医院进行复查,医院也会对患者的情况做回访,这样可以在疾病的早期发现恶变。因为葡萄胎属于妊娠引起的疾病,因此女性要减少妊娠次数避免葡萄胎的出现,高龄妊娠也是发生葡萄胎的主要原因之一,而且容易发生恶性病变。

(责任编辑:陈晓 )

相关文章推荐

    科大夫挂号引导

    合作医生

    相关问答