新生儿硬肿症的检查 如何对患儿做好护理工作

对于不少新生儿来说，他们在刚刚降生的时候就会患有疾病，那么大家知道新生儿硬肿症是什么疾病吗？要做哪些检查吗？

新生儿硬肿症的检查

血常规

末梢血白细胞总数无明显变化，合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者，提示预后不良。

DIC筛选试验

对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查

①血小板计数常呈进行性下降，部分患儿血小板计数<100×109/L。

②凝血酶原时间延长，凝血酶原时间延长，出生后4天出生后20秒，日龄在5天以上，大于或等于15秒。

③白陶土部分凝血活酶时间>45秒。

④血浆凝血酶时间新生儿正常值19～44秒。

⑤纤维蛋白原<1.17g/L（117mg/dl），<1.16g/L（160mg/dl）有参考价值。

⑥P试验（血浆鱼精蛋白副凝试验）生后1d正常新生儿的65%纤溶活力增强，可有纤维蛋白降解产物（FDP），故P试验可以阳性，24小时后仍阳性则不正常，但DIC晚期P试验可转为阴性。

血气分析

由于缺氧和酸中毒，血pH值下降。PaO2降低，PaCO2增高。

血糖

常降低，可有肌酐、非蛋白氮增高。

超微量红细胞电泳时间测定

由于血液黏稠度增加，红细胞电泳时间延长。

新生儿硬肿症护理措施：

按新生儿或未成熟儿疾病护理常规。

入院后应先以低体温计正确测量体温（肛表），即予复温处理，并在复温过程中按时复测比较。如缓慢复温，注意调节暖箱温度，不使骤升，约1℃/h。如远红外线快速复温应每15min测量体温、呼吸、脉搏一次，并依体温来升高远红外线治疗箱的温度，最高保持在33℃。

诊疗护理操作应集中进行，以防影响保温。

喂养应按病儿吸吮力来进行，吸吮力弱者用滴管喂养，必要时鼻饲。喂饲忌过速或过量，如面色改变或发绀时立即停止喂饲。每次喂饲后须观察20～30min，以防呕吐呛奶而窒息。

严密观察病情，如有体温过高、过低，呼吸不整，呕吐，出血等情况应及时处理并报告。