怎么确诊小儿脑瘫疾病 脑瘫儿有哪些特征
我们知道,引起脑瘫的原因有很多,所以不少家长整天担心自己的孩子会患上这种病,小儿脑瘫的疾病大家都不陌生,此病的发病率越来越高了,特别是一些孩子容易发生,此病对于孩子的发育影响极大,最好是能以预防为主,但很多情况下都难以做到预防,所以,及时确诊以及治疗也很关键。下面就这方面进行具体介绍:
怎么确诊小儿脑瘫疾病呢
一、发育性神经检查:扭动运动从孕9周至生后第8周,不安定运动足月后 6~9周开始到生后20周。GMs质量的改变是脑功能障碍的可靠指针。肌张力运动行为型包括原始运动型即原始反射,姿势运动型即姿势反射。感觉:触摸、疼痛,颅神经,小脑功能;张力障碍,运动征象,上神经元,下神经元。
二、通过发育性体格检查来判断:头围大小、异常体征、对环境反应、各感觉器官功能活动情况和行为特点。
三、通过发育历史:主诉,家庭及遗传史,如妊娠,临产、分娩,围产、新生儿,发育指标,何时出现微笑、俯卧抬头、手抓握、坐、爬和站立等。其他发育特征,社会交往、生活自理和情绪。既往史,特别是惊厥、头痛和行为异常等。
小孩脑瘫一般都会有哪些表现
首先是痉挛型,大多数患者一般都是这种类型的,这也是比较常见的临床类型,一般孩子会表现为肌张力“折刀样”增高,以屈肌张力增高为主,下肢内收肌群尤为显著。患儿双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈“剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。受累肢体呈典型上运动神经元性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性。
然后是手足徐动型,这种类型的症状也比较常见,随患者的病情发展而有不同的症状,一般表现为四肢、头面部或全身肌肉的“蠕虫样”不自主运动。紧张、兴奋时加重,安静时减轻,入睡后多动消失。多动症状在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。单纯手足徐动型脑性瘫痪常肌张力减低,腱反射不亢进,亦无病理反射。但本型常与痉挛型共同存在。
最后就是共济失调型,一般这种脑瘫类型比较少见,但不代表可以忽视,出现这种类型时,孩子的主要表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。
(责任编辑:黄婉雯 )
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