孩子双肩不等高小心脊柱侧弯 脊柱侧弯如何预防

13岁的小依（化名）是一位初一女生，妈妈有一天陪她上街买衣物时，突然发现孩子双肩不等高，以为是孩子平时背书包或坐姿不正引起的。半年后，小依妈妈发现即使改善坐姿，小依的双肩仍不一样高，遂带其到石家庄市第三医院脊柱外科就诊。经医生查体发现，小依不仅双肩不等高，胸部也不对称。通过进一步站立位全脊柱X线检查，确诊为脊柱侧弯。

何谓“脊柱侧弯”？

简单说就是脊柱往侧面弯曲了。一般来说，从背后观察正常的脊柱时，背部的形态是直的，躯干双侧对称；从侧面观察正常脊柱时，可以在颈部、上部躯干以及下部躯干观察到曲度。躯干上部有一个微小的弧度，称为后凸；躯干下部有一个相反的弧度，称为前凸。正常情况下存在着一定度数的颈前凸、胸后凸和腰前凸，它们对维持骨盆以上躯干的平衡性是非常必要的，一旦偏离了这一正常排列，可能表现为后凸或者前凸或是更为普遍的侧凸。它通常都会合并有椎体的旋转。所以有此症的病人其外表所表现的就是肩膀、肩胛骨及腰部一高一低、手臂与身体的距离也不对称。除非是相当严重才会有腰酸、背痛、呼吸困难等现象。

脊椎侧弯的原因

脊柱侧弯的缘故原由有许多，最常见倒是所谓缘故原由不明（特发性）脊椎侧弯，它常产生于十至十四岁之间的小学、中学女生，其度数在十度以上者，高中女生约为百分之四点六，固然绝大部份的病例都相称轻不会恶化，但有一些病人在快速发展期数年之间就恶化的很锋利，以是定期追踪黑白常重要的。

别的一个重要缘故原由是孩子的坐姿禁绝确以及背上的双肩书包太重，要是孩子恒久以来都背着凌驾本身应该蒙受重量的书包去上学，会给颈、肩部肌肉造成很大压力，致使不少青少年患上态性劳损为主的颈椎病，出现脊柱侧弯。

除了上述原因外，引起脊椎侧弯的还有先天性、神经肌肉性疾病如小儿麻痹或脑性麻痹、外伤、发炎、肿瘤等。

脊柱侧弯的预防

脊柱侧弯的预防十分重要，尤其是少年儿童时期，要养成正确的站立、坐的姿势，注意书桌和椅子的高度，读书写字时要端正，不歪头、不扭身。另外，防止“书包综合征”最好的方法是避免单肩挎包，宜用斜背挎包或背囊式背包。

此外，还要加强腰背肌、腹肌及肩部肌肉锻炼，轻度侧弯的患者可进行吊单杆、游泳、仰卧起坐、俯卧撑等锻炼，大部分可自行矫正，不需治疗。这里尤其要强调的是，家长应引起高度重视，因为一些轻度的侧弯在站立的时候从身体外形上基本看不出来。所以，平时家长要多观察子女的发育情况，在孩子没穿上衣弯腰时，看其背部脊柱是否是一条直线，如果出现异常，再通过X光片诊断。