新生儿败血症多是感染了 如何第一时间发现败血症
新生儿的出生也是一个家庭的希望所在,照顾好孩子让孩子健康的成长是每个父母的心愿,对于疾病,父母都应该做好预防的心理,新生儿败血症相信很多人听说过,让我们一起看一下败血症产生的原因究竟有哪些?
导致新生儿败血症的主要原因
1、病原菌不同地区病原菌有所不同。我国仍以大肠杆菌(多具有K1抗原)和金黄色葡萄球菌最常见,克雷白杆菌、绿脓杆菌和L细菌(以Lister研究所定名)感染常有报道,表皮葡萄球菌感染不断增加,GBS虽有报道但不多。
2、感染途径。新生儿败血症可发生在出生前、出生时和出生后。宫内主要是通过胎盘传播感染;分娩过程中由产道细菌感染引起;生后感染最常见,细菌可侵入皮肤、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,脐部是最易受感染的部位。新生儿产时有呼吸抑制而经过复苏干预、羊膜破水时间过长(>24h),母亲有产时感染或发热。
3、新生儿的皮肤、粘膜薄嫩,容易破损;未愈合的脐部是细菌入侵的门户;更重要的是新生儿免疫功能低下,感染不局限于,当细菌从皮肤、粘膜进入血液循环,容易造成脓毒症体扩散。
败血症症状有什么
1、吃奶减少吸吮无力
新生儿吃奶明显减少,似乎不知饥饿,吮乳时间短且无力,吃奶时易呛奶。
2、哭声低微如“猫叫”
败血症的宝宝常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。
3、关节症状
部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节。
4、肝脾肿大
以婴、幼儿多见,轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显。
预防新生儿败血症的方法
对易患败血症的高危患者应密切观察病情变化,一旦出现败血症征象或疑似病情时要积极检查果断处理,对疖,痈等皮肤感染忌用挤压治疗法,留置体内的各种导管如有感染需及时拔除,烧伤病房及血液病患者接受化疗或骨髓移植时应采取严密隔离;传染病房住有或曾住过败血症患者的病房应加强消毒隔离措施,以防耐药的金葡菌,绿脓杆菌及真菌等蔓延。
做好围生期保健,对孕妇定期作产前检查,分娩过程中应严格执行无菌操作,对胎膜早破,宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗,对有感染与发热的母亲应用广谱,通过胎盘屏障的抗生素,对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。对高危儿加强监测,可能发生败血症的高危新生儿应严密监测,注意观察新生儿面色,吮奶,精神状况及体温变化。
(责任编辑:黄婉雯 )
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