孩子“生长痛”注意和这些病区别开
小孩夜间肢体疼痛,甚至常常痛醒,至第二天清晨,症状又消失,做检查又各项指标都正常。这就是生长期间的“生长痛”。但是孩子的肢体疼痛并不一定都是“生长痛”,家长要仔细鉴别。
“生长痛”的临床表现
典型的生长痛表现为间歇发作、阵发性且部位不固定的疼痛,通常一周发生1~2次且没有固定的时间和模式。最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶尔会在腹股沟区,疼痛一般在关节以外的地方。主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。年龄段在4~14岁间,没有性别差异。
生长痛通常可能影响10~20%儿童。英国的一项研究报道,大约发生率为2.6~36.9%。这可能和选择研究的对象样本、年龄段不同有关。最近希腊一项对532例4~12岁的儿童进行研究,结果显示生长痛的发生率为24.5%。
“生长痛”需和骨肿瘤区分
最常见的鉴别诊断疾病的种类包括:
1、运动损伤相关疾病。这类疾病通常都有受伤史,仔细询问儿童的受伤经过,可以诊断。
2、感染相关疾病。这类疾病基本有红、肿、热、痛等感染表现,同时血常规检查可能出现白细胞增高或C-反应蛋白增加等。
3、肿瘤。
4、发育不良或先天畸形。
这其中,最需要鉴别的是肿瘤相关疾病。如果是良性肿瘤,诊断和治疗的紧迫性相对缓和一些,如果是恶性肿瘤,最应该及时诊断和治疗,以免延误病情。
(责任编辑:黄婉雯 )
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