小儿再生障碍性贫血发热如何处理
小儿再生障碍性贫血临床根据起病情况和病程一般分为急性和慢性两型,是一种严重危害小儿健康、生命的疾病,尤其是急性再障,病死率较高,而感染则是其重要死亡原因之一。本病并发感染的主要症状之一就是发热,所以若要控制体温,必须有效的控制感染,那么罹患本病时应怎样预防、控制感染呢?
首先,对患本病的小儿应进行保护隔离,防止交叉感染。同时应加强口腔及皮肤护理,每天用洗必泰或朵贝尔氏液漱口,每天清洗皮肤,大便后用消毒液清洗肛门。其次对本病患儿应采用支持疗法,如输红细胞、白细胞、血小板等维持血液功能。对有明确感染的小儿,如出现反复高热、、咽喉炎、口腔粘膜溃疡、肺炎等,应及时选用广谱抗生素,所选药物应是既对致病菌有效,又不影响造血功能之品,如青霉素类、头孢菌素类药。对高热患儿,应用解热镇痛药时,应慎用有抗血小板聚集作用的阿司匹林类药物,以免加重出血。在积极采用西药治疗同时,还可辅以中药治疗。
对小儿急性再障伴感染高热者,可选用犀角地黄汤加减。常用药有水牛角、生地、白芍、丹皮、丹参、金银花、连翘、白花蛇舌草、青黛、竹叶、生石膏等。对小儿慢性再降伴反复低热者,可选用左归丸合二至丸加减。常用药有生地、桑椹、枸杞子、何首乌、女贞子、旱莲草、山药、龟板、鳖甲、地骨皮等。总之,小儿再生障碍性贫血出现发热时,不仅要积极对症处理,而且应注意查找原因,有效的控制感染,同时加强护理,加强支持疗法,如此才能很好的控制体温。
(责任编辑:家医编辑 )
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