小儿呕吐如何分类

小儿呕吐是小儿常见的症状，见于不同年龄的多种疾病。呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强力痉挛性收缩，迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出，严重呕吐甚至使病儿呈呼吸暂停的窒息状态。

小儿呕吐的分类

1、溢乳

多见于6个月内的小婴儿，尤其是新生儿。这与水平胃、喷门括约肌松弛、幽门括约肌紧张及喂养不当有关，表现为少量的奶汁反流入口内或溢出口腔。一般改进喂养方法或者随年龄增长可自愈。其次是反胃现象：由于下颌和咽部肌肉运动加强，使胃内容物反流入口腔，这种现象6个月以上的婴儿比较容易出现，同时还会伴精神状态异常的现象，导致营养不良和体格发育障碍。

2、普通呕吐

吐前常有恶心，以后吐一口或连吐几口。连吐或反复呕吐均是病态的，多见于胃肠道感染、过于饱食和再发性呕吐。

3、喷射性呕吐

吐前多无恶心，大量胃内容物突然经口腔或鼻腔喷出。多为幽门梗阻、胃扭转及颅内压增高等情况所导致。

4、新生儿呕吐

新生儿呕吐是新生儿期的常见症状之一：

（1）呕吐物为露凝块：见于喂养不当；胃扭转；胃食道反流；幽门痉挛等。

（2）呕吐物含胆汁：见于先天环状胰腺；肠旋转不良消化道重复畸形等。

（3）呕吐并有伴腹胀：先天巨结肠；肛门和直肠畸形；胎粪性便秘和胎粪性腹膜炎；新生儿坏死性肠炎等。

（4）呕吐并伴有囟门膨隆：脑积水；新生儿缺氧缺血性脑病；颅内出血等。

（5）呕吐并伴有体格异常：先天性肾上腺皮质增生症；半乳糖血症等。

5、急性呕吐

急性胃或者肠炎，是由于病毒、有毒物质或者细菌侵袭所致，多伴有腹泻和腹痛。

6、周期性呕吐

又叫再发性呕吐，是一种反复发作的顽固性呕吐，常开始于2—4岁，青春期后不再发生。引发的病因一直没有定论，但普遍认为与体质因素有关，上呼吸道感染，情绪波动、疲劳，饮食不节是其诱因。其特点是反复的突然发作的频繁呕吐，持续1—3日才有缓解。

7、神经性呕吐

又称心因性呕吐。特点是反复发作的呕吐，是无器质性病变，常与心理社会因素有关。因不愉快的环境或心理紧张而引起，呈反复不自主的呕吐发作，一般发生在进食完毕后，出现突然喷射状呕吐，无明显恶心及其它不适，不影响食欲，呕吐后可进食。