肺炎的分类以及病因

一、解剖分类

（1）大叶性（肺泡性）肺炎：病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。

（2）小叶性（支气管性）肺炎：病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症。

（3）间质性肺炎：由病原体或其它原因引起的以肺间质为主的炎症。

二、病因分类

引起肺炎的主要因素有哪些呢？

（一）、细菌性肺炎

1、需氧革兰染色阳性球菌：如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。

2、需氧革兰染色阴性菌：如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。

3、厌氧杆菌：如棒状杆菌、梭形杆菌等。

（二）、病毒性肺炎

如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

（三）、支原体肺炎

由肺炎支气体引起。

（四）真菌性肺炎

如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。

（五）其他病原体所致肺炎

如立克次体（如Q热立克次体）、衣原体（如鹦鹉热衣原体）、弓形体（如鼠弓形体）、原虫（如卡氐肺孢子虫）、寄生虫（如肺包虫肺吸虫肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。

三、患病环境分类

1、社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症。

2、医院获得性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。