小儿腺样体肥大术后护理
小儿腺样体肥大术后护理
① 保持呼吸道通畅:患儿全麻未清醒前由专人守护,气管插管拔除前,及时吸出管内分泌物,清醒拔管后,取去枕平卧位头偏向一侧,及时吸出口腔内的唾液、血液,防止误吸或窒息。对舌后坠者,用通气道保持呼吸道通畅。
② 严密观察呼吸变化:监测呼吸变化尤其重要,密切观察呼吸频率、深浅度及血氧饱和度的变化,观察鼾声好转情况,如有呼吸不畅,应立即叫醒患儿,或改变体位并垫高肩部。术后床旁备氧气、吸痰器、气管插管及急救药品,以备随时使用。
③ 观察出血情况:监测血压,脉搏,呼吸,观察面色情况,患儿出现频繁的吞咽动作或吐出多量鲜血时,需立即通知医生,并配合止血。患儿清醒后口腔内有分泌物血液时,指导其轻轻吐出勿咽下,以便及时了解伤口出血情况,同时给与颈部冰袋冷敷,有利于促进血管收缩,减少出血。
④ 疼痛护理:术后24小时内疼痛往往比较明显,鼓励病人早期进冷流食和适当讲话,可减轻咽肌痉挛引起的疼痛,鼓励患儿多饮水以湿润黏膜,一般不需用镇痛剂。
⑤ 饮食护理:麻醉完全清醒后6~8小时可进少量冷流食,第二天可进凉半流食,二周内避免吃粗糙、坚硬及刺激性食物,鼓励患儿漱口,讲话,伸舌,以促进局部血液循环,防止伤口感染和瘢痕形成。
(责任编辑:陈晓 )
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