小儿预激综合征有哪些常见临床表现
小儿预激综合征患者临床症状的发生率变异较大。轻者可无症状,重者导致明显血流动力学改变。大部分心动过速虽引起症状,但不致命。只有少数患者形成室颤并有猝死危险。
一、心动过速
房室旁路介导的心动过速最易发生在婴儿期,一岁之内百分之六十到九十心动过速自然消失。但是,婴儿期自然消失的心动过速,约三分之一在以后,尤其在四到六岁年龄段将再发作。多数婴幼儿心动过速发作因无明显症状而被漏诊。在无休止性心动过速,可表现为面色苍白、精神差、食欲差等。
二、心功能不全
持续异常的心动过速可导致心功能不全,最多见于持续性交界区反复性心动过速,这种危险源于心室率过高与持续的心动过速,临床称为心动过速性心肌病。由于早期,特别是在儿童,心动过速不易被发现和诊断,常被误诊为扩张型心肌病。当心动过速经适当的治疗而被控制后,心动过速性心肌病多好转直至恢复正常。
三、猝死
在预激综合征患者中,房颤经由旁路快速传导引起室颤而有猝死的危险。
(责任编辑:陈晓 )
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