小儿遗尿的诊断要点

遗尿是指3岁以上小儿睡眠中以不自主排尿为主要临床表现的一种儿科常见病，俗称尿床。该病常反复发作，虽然预防后较好，但在一定程度上影响患儿的身心健康和生长发育。如不及时治疗会给孩子带来严重的不必要的后果，家长应引起重视，下面是在接受治疗前患者需要明确的诊断事项：

1、诊断要点

（1）发病年龄在3岁以上，频作遗尿，或至5岁以上，仍较常遗尿。

（2）睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚则1夜尿床数次。

（3）小便常规及尿培养多无异常发现。

（4）X线摄片检查，部分患儿可发现有隐性脊柱裂，泌尿系X线造影可能见结构异常。

2、鉴别诊断

（1）尿失禁；其尿液自遗而不分寤寐，不论昼夜，出而不禁，在小儿多为先天发育不全或脑病后遗症的患儿。

（2）神经性尿频：其特点是患儿在白昼尿频尿急，入睡后尿频消失，与遗尿迥然有别。

（3）泌尿系感染：尿频、尿急，同时伴尿痛，白天清醒时也急迫难耐不能控制排尿。小便常规检查有白细胞或脓细胞。