新生儿脑水肿的治疗

1、一般治疗

保持安静与休息，保证呼吸道通畅及输氧，维持血压、血糖、血电解质在正常范围，及时纠正酸中毒。

2、重症监护

进行心肺、血压、颅内压及脑电监护，严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和pH在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。

3、维持热量和适当限制液量

一般生后3天之内液体量应限制在每口60～80ml/kg，输注速度每小时4ml/kg。葡萄糖摄入量每天10～20g/kg，使血糖维持在4.2～5.6mmol/L，必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重脑水肿。

4、抗脑水肿治疗

可使用甘露醇、速尿及地塞米松等药物进行综合治疗。

5、人工亚冬眠疗法

凡急性脑水肿伴有发热者，应使体温在2～3小时下降至35～37℃，维持亚冬眠12小时左右，撤去冬眠药物，逐渐复温。

6、氧自由基清除剂

可选用维生素E、维生素C，超氧化物歧化酶，过氧化氢酶等。

7、液体疗法

给予等渗或高渗（2.5%～5%）NaHC03液纠正酸中毒，根据病情边补（水）边脱（水）。