新生儿母乳喂养后出现黄疸的自我检查

导致新生儿母乳喂养后出现黄疸的病因有生理性和病理性之分。新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

新生儿母乳喂养后出现黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色尿中无胆红素。具体特征如下：

（1）黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸；

（2）黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于 12～15mg/dl;

（3）黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深；

（4）伴有贫血或大便颜色变淡者；

（5）有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。

新生儿母乳喂养后出现黄疸应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细胞（常称核黄疸），引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有黄疸，应立即就诊。