导致小儿急性支气管炎的病因有哪些
急性支气管炎是支气管教膜的急性炎症,常继发于上呼吸道感染后,或为急性呼吸道传染病的一种临床表现。气管常同时受累,故可称为急性气管—支气管炎。临床上以发热、咳嗽、肺部可变的干、湿性啰音及呼吸音改变为主要表现。婴幼儿多见,且症状较重。凡能引起上呼吸道感染的病毒和细菌均可引起小儿急性支气管炎。
小儿急性支气管炎的病因
1、病毒
肺炎支原体或细菌,或为其合并感染,病毒感染中,以流感,腺病毒,3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数,肺炎支原体亦不少见,凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体,在病毒感染的基础上,致病性细菌可引起继发感染,较常见的细菌是肺炎球菌,β溶血性链球菌A组,葡萄球菌及流感杆菌,有时为百日咳杆菌,沙门氏菌属或白喉杆菌。
2、营养不良
常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是饮食习惯不良、缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法等。对于营养不良者通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。
3、其他因素
佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆可为本病的诱因。
在婴幼儿时期发病较多、较重,常并发或继发于上下呼吸道感染,并为麻疹、百日咳、伤寒及其它急性传染病的一种临床表现。发生支气管炎时,气管大多同时发炎,如果涉及毛细支气管,则其病理与症状均与肺炎相仿。
1、风寒型:咳嗽、喉痒、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脉浮紧、苔薄白,方用杏苏散加味:苏叶3克,陈皮3克,半夏4.5克,获苓9克,甘草3克,枳壳4.5克,薄荷3克,肺风草9克,白芷3克,前胡4。5克,水煎服,每日2次。
2、风热型:咳嗽痰黄、不易咳出、口渴、发热、汗出、脉数、苔黄质红,方用温胆汤加味:麻黄2克,苦杏3克,苏子6克,桑白9克,竹茹15克,鱼腥草15克,桔梗6克,胆星3克,黄芩6克,水煎服,每日2次。
总之,要让患者注意休息,待症状控制后逐渐增加活动。饮食宜清淡,发热期宜给流食软食,多喝水。室温宜恒定,避免太高,太低及太干燥等。保持室内空气流通,避免煤气,尘烟等刺激。婴儿须经常调换卧位,或抱起扶拍片刻,使呼吸道分必物易于排出。
(责任编辑:陈晓 )
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