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孕期该怎么用药

2017-05-25 17:51:56      

孕期该怎样用药

每对夫妇都希望拥有健康、活泼、漂亮、聪明的小宝宝,越来越多的准妈妈开始注意孕期的用药问题,因为大家都了解孕期用药不当,会对胎儿的健康成长产生不利影响。

用药时间最关键

孕3周以内为安全期。这个时候胚胎细胞数量较少,一旦受到有害物的影响,细胞损伤难以修复。如果胎儿质量不高,机体会优胜劣汰,不可避免地造成自然流产。如果是这个时候服了药物,不必为生畸形儿担忧,因为如果这个时候不小心服了药物,又没有任何流产征兆,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。

孕5周-8周为高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感。不安全药物最容易导致胎儿畸形,而且不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及症状加以判断是否继续妊娠。若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎,应考虑终止妊娠。孕8周至孕5个月为中敏期。此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。

此时是否终止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素,全面考虑后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期做羊水、脐血、B超监测胎儿生长情况,了解鼻骨长度以及颈项皮肤厚度。若发现胎儿异常应予引产;若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重,及早终止妊娠或给予宫内治疗。

孕5个月以上为低敏期。此时胎儿各脏器已经基本发育完全,对药物的敏感性较低,用药后不易出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害,如链霉素、卡那霉素、奎宁、奎尼丁可引起耳聋。

药,但如有用药的必要,则应注意以下原则:

1、避免忽略用药:

有受孕可能的妇女用药时,须注意月经是否过期,医生在接诊时应当讯问患者末次月经及受孕情况,从而避免忽略用药。

2、合理用药:

(1)用药必须有明确的指征并对治疗疾病有益,避免不必要的用药。应在医生指导下用药,不宜擅自使用药物,不宜滥用药物。

(2)孕期可用可不用的药物尽量少用,尤其是在妊娠的前3个月;必须用药时,应选用有效且对胎儿比较安全的药物;新药和老药同样有效时应选用老药。

(3)能用单药,就避免联合用药;能用结论比较肯定的药物,就避免用尚未肯定对胎儿是否有不良影响的新药。严格掌握用药剂量,用药应清楚了解孕周,严格掌握剂量及持续时间;合理用药,及时停药。

(4)当两种以上药物有同样疗效时,应选用对胎儿危害较小的一种药物。

(5)分娩时或哺乳期用药必须考虑到对新生儿的影响。

(责任编辑:家医编辑 )

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