小儿肺炎有三种合并症 可惜知道的家长太少了

小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘等，发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。下面我们了解小儿肺炎的原因有什么？

小儿肺炎的原因

孩子刚出生时就会有肺炎，一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在充满羊水的子宫里，发生缺氧（如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常），就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎；如果早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎；如果羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。

另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者（比如感冒），孩子很容易受到传染引起肺炎；新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起；日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

小儿肺炎有哪些症状

孩子患呼吸道疾病后，要判断孩子是否发展成肺炎，家长应该观察孩子有无憋气、呼吸急促、吃奶费劲等情况。如果孩子脸色不好、发灰发暗，甚至口周发青、发蔫、鼻翼扇动（一张一合），就可能发展成肺炎了。其中，鼻翼扇动是个很关键的判断因素，因为健康孩子鼻翼在正常呼吸时是不会一张一合的。

对3个月以下的婴幼儿来说，他们发烧后很可能在几个小时内就发展成肺炎甚至脑炎、败血症以及泌尿系统疾病等，因此家长尤其要注意观察，及时带孩子就医。

对4岁以上的学龄前儿童来说，剧烈咳嗽、发烧时间长（如发烧38摄氏度以上，持续3天以上），也提示他们可能发展成肺炎了。有的孩子在呼吸时感觉憋得慌，这也提示可能孩子已经患上肺炎，因为只有病情严重时孩子才会觉得憋得慌。

小儿肺炎的合并症

1、肺炎合并低钙

由于低钙时可发生喉痉挛，除喉部及声门肌肉痉挛外，舌部向后，造成阻塞突然窒息。患儿平时可有佝偻病如易惊、多汗、枕后脱发等其他症状。治疗时，首先将患儿舌尖拉出口外，进行人工呼吸，多能自行缓解，必要时行气管插管术，同时补充钙剂。

2、肺炎合并高热惊厥

肺炎时患儿高热突发惊厥也可引起窒息。治疗宜抗惊厥与降温同时进行。镇静予10%水合氯醛30～40mg/kg·次，加生理盐水10ml保留灌肠，或鲁米那钠5～8mg/kg·次肌注，退热药可临时予地塞米松1.5～3mg肌注及柴胡注射液1～2ml肌注，同时给氧气吸入。另外，当患儿发生惊厥不能立即用镇静剂时，可针刺人中、合谷、内关和涌泉穴以救急。

3、肺炎合并低血糖

肺炎患儿常常食欲低下，常伴呕吐，每日热量不足，血糖消耗过多，当血糖下降到一定水平时，则可引起惊厥及窒息，同时伴有多汗，面色苍白。必要时，可直接应用高渗葡萄糖作静脉注射，若惊厥严重也可用镇静剂。

小儿肺炎有哪些预后方法

应注意休息、护理与饮食。必要时可服小量退热药，及服用中药。其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。支原体对四环素和大环内酯类抗生素敏感，红霉素为首选药物，剂量30mg/（kg·d），口服一日三次，可改善临床症状，减少肺部阴影，并可缩短病程。红霉素疗程2～3周。此外美欧卡霉素、利福平和乙酰螺旋霉素亦有疗效。重症患儿可加用肾上腺皮质激素。预后良好，虽病程有时较长，但终可完全恢复。很少出现并发症，仅偶见中耳炎、胸腔渗出液、溶血性贫血、心肌炎、心包炎、脑膜脑炎及皮肤粘膜综合征。但偶可再发，有时肺部病变和肺功能恢复较慢。