腹泻患儿有四大并发症 腹泻处理原则家长要掌握

腹泻是小儿常见病症，按病程的长短可分为：急性腹泻，病程连续在2周以内者；慢性腹泻，病程在2个月以上者；以及病程介于上两者之间的迁延性腹泻。如果治疗处理不当均会引发多种并发症。

宝宝腹泻临床表现

腹泻是肠炎的主要症状，宝宝每日可排便5次以上乃至数十次不等。粪便外观多为水样稀便，黄绿色，略带粪渣，近似蛋花汤样。少数病例可有黏液，个别则有脓性物。除腹泻外，还常有恶心、呕吐，部分患儿可有不定位的腹痛。患儿由于吐泻而有脱水，口渴，尿少，进而发展为口唇干燥、面色发灰、皮肤失去弹性、眼窝和囟门下陷和很少有尿，严重时宝宝口唇呈樱桃红色、对环境反应低下、嗜睡、皮肤凉而发花，终至休克。

腹泻的严重后果是营养不良，而营养不良则使腹泻迁延难愈。两者互为因果，延误了宝宝康复的时日。

宝宝腹泻的并发症

1、脱水和电解质紊乱：腹泻时机体不仅不能有效地从食物中吸收水份和电解质，而且还会以肠液的形式将它们进一步丢失。所以腹泻时，如果不能及时有效地补充水份和电解质的话，就会出现不同程度的脱水和电解质紊乱。其中，电解质紊乱包括低钠、低钾、低钙和低镁，它们不仅不利于疾病的恢复，而且还会给孩子带来不必要的痛苦，例如低钾可引起顽固性的腹胀，低钙可引起手足抽搦或惊厥。

2、病毒性心肌炎：它发生在肠道病毒感染所致的腹泻之后，腹泻使患儿的抵抗力进一步下降，病毒就可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。并发此病的患儿会有胸闷、胸痛、心悸、头晕、乏力等症状。重症患儿会因为严重的心律失常导致心力衰竭、心源性休克，甚至危及生命。

3、肠套叠：小儿常见的急腹症之一，多见于4～10个月的婴儿。随着年龄的增长，发病率逐渐降低。绝大多数婴儿肠套叠是原发性的，只有2%～8%的病例为继发性。由于肠蠕动失去正常节律性，肠环肌发生持续性局部痉挛，肠近端剧烈蠕动，遂将痉挛的肠段推入远端肠腔内。腹泻和伴随它的病毒感染是引起肠套叠的主要原因，应当引起警惕。

4、营养不良：多发生在迁延性腹泻或慢性腹泻之后。营养不良会使患儿的抵抗力进一步下降，易继发各种感染，如鹅口疮、支气管肺炎、结核病、中耳炎、尿路感染等，而且腹泻迁延不愈还会加重营养不良，造成恶性循环。

宝宝腹泻处理原则

宝宝一旦腹泻，首先应及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。千万不要自行使用止泻药或服用抗生素。对于轻型腹泻患儿，遵循预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药的原则，一般腹泻很快就能康复。

对于由于肠胃功能紊乱而腹泻的患儿，单纯使用助消化药是不够的，采用中医中药的疗法，常可获得事半功倍的疗效。根据宝宝不同病情，采用消食化积、疏风散寒、清热利湿、健脾温肾等功效的药物，如丁香、肉桂、葛根、吴茱萸、白术、淮山药、茯苓等药物。可口服中成药：脾可欣、健脾止泻散、肠胃康冲剂等，对那些久泻不愈，或伴有呕吐、吃药困难的患儿，可采用中药敷脐的方法进行治疗，往往可以收到满意的疗效。

宝宝腹泻怎么预防

注意饮食卫生

食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养小儿，食具也必须注意消毒。

母乳喂养

尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用，故除患结核、心、肾及其他慢性疾病外，均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法，做到定时哺乳，避免在夏季及小儿有病时断奶。

按时添加辅食

小儿生长发育迅速，不论母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食，以满足营养需要。添加辅助食品时，品种不宜过多，变换不宜过频，要在婴儿逐渐适应新的食品后，才渐次增加其他食品。具体而言，添加辅食时，要注意婴儿的消化能力，每次只能增加一种，从少至多，逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素C及D，2～3个月加菜汤、奶糕或米糊，4～6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。

注意饮食质量

母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时，应注意饮食调配，不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品，以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育，初出生至3个月内婴儿母乳不足，可吃牛奶或豆浆补充，无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释，以利于消化和吸收；食欲不振时，不宜强制进食。