新生儿母乳喂养后出现黄疸的胆红素检查
究其根本,新生儿母乳喂养后发生黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球被破坏的代谢产物就是胆红素,如果胆红素太高,即“高胆红素症”,会引起黄疸。一般胆红素分为直接型与间接型,直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题;间接型的黄疸是由于红血球破坏过多,使胆红素太高,这可能会造成脑部核黄疸,所以需要进行胆红素检查。
1、重氮法:血清中结合胆红素可直接与重氮试剂反应产生偶氮胆红素,所以称为直胆,因此重氮法又称1min胆红素测定法;
2、钒酸氧化法:胆红素在酸性环境下(PH3.0)被钒酸氧化成胆绿素,使胆红素所特有的黄色减少,这样在450nm波长处测得钒酸加入前后的吸光度,由两吸光度的差值即可得出胆红素的含量(直接胆红素试剂缓冲液中含有阻止间接胆红素被钒酸氧化的成份)。
3、氧化酶法:二牛磺酸胆红素作为直接胆红素标准,将反应液pH控制在酸性范围,在此条件下,血清中的葡萄糖醛酸结合胆红素和大部分蛋白结合胆红素都被氧化,胆红素在胆红素氧化酶的作用下与氧气反应,生成胆绿素,胆绿素在与水作用。
4、KHC3法:样本中含有的结合胆红素和未结合胆红素被试剂溶解,结合胆红素和未结合胆红素在电子转移介质KHC3作用下生成蓝绿色的显色基团——胆蓝素,在红外区域700nm处有最大的吸光度,且反应前后吸光度变化与胆红素的浓度成正比,通过测定700nm处吸光度的增加计算出胆红素的浓度。
(责任编辑:杨绮琴 )
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