儿童不明原因发热的检查方法
孩子出现不明原因发热,首先用体温计先测一下,记下所测度数,以后观察体温的变化情况,以便把这一情况反应给医生,同时也要注意一下孩子发热时还伴有其他什么症状,这一点非常重要。如不明原因发热伴有咳嗽,呼吸短促、气粗,应注意是否是气管炎、肺炎等呼吸道感染所造成。
检查孩子不明原因发热,有的家长只用手摸摸孩子的前额,这是很不准确的。有时候孩子体温正常,摸着他的头也许感到有点发热。有时候孩子低烧,摸着感觉是正常的。还有的时候是家长的手太凉或太热,所以不能正确估计出孩子是否发烧,最准确的方法是测量体温。给孩子测体温不能放在口里,因为他也许会把体温计弄碎,割破口、舌或烟下水银,这是很危险的。给婴儿测体温只能从腋下或肛门测量。在量体温之前,先将体温计中的水银柱甩到35度以下,然后把体温计夹在小儿腋下,体温表要紧贴小儿皮肤,不要隔着衣服。由家长扶着小儿的手臂约3-5分钟,取出观察体温表上的度数。
另一最常见的原因是肠炎和痢疾。如发热很重,持续不降,又有腹泻,大便臭味大,有粘液或兼有脓血者,大半是痢疾,应及时去医院作便的化验检查,尤其是那些症状重,病情急,合伴有中毒症状时,应注意伤寒、副伤寒、急性菌痢等肠道传染病。若是冬、春季节或夏末初秋季节出现不明原因发热,又有呕吐,小儿状态差,面色灰暗或孩子颈部发硬(项强),应怀疑流行性乙型脑炎(乙脑),和流行性脑脊髓膜炎(流脑),这时尽早去医院急诊。有时需做腰椎穿刺,抽取一点脑脊液作化验,能够帮助尽早确定诊断,对及时治疗有积极意义,不然不能尽早确诊,也影响及时治疗。应当知道,腰穿是非常必要的检查手段,不会留下什么后遗症。相反,如果脑炎得不到尽早确诊,影响治疗,则会因脑炎而留下后遗症。
(责任编辑:杨绮琴 )
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