宝脸色发黄可以诊断为黄疸吗
宝宝脸色发黄可以诊断为黄疸吗
宝宝出生后,原本白里透红的肤色可能在新生儿期的某天变黄,这就是新生儿黄疸。它是由于体内胆红素累积引起的。
正常情况下,因为新生儿出生后建立呼吸,血氧浓度提高,过多的红细胞就被破坏,加上新生儿肝脏不成熟,容易导致胆红素浓度增高,这就是生理性黄疸。它一般发生在足月新生儿出生后的2~14天左右,早产儿可延长至生后21天。但在有些病理情况下,也会出现黄疸,即病理性黄疸。
常见的病理性黄疸有以下几种:
1、新生儿溶血病,它是因为母子血型不合所致。
2、各种病原微生物感染,如巨细胞病毒、乙型肝炎病毒、金黄色葡萄球菌感染等。
3、先天性胆道闭锁也导致胆红素排泄障碍(阻塞性黄疸)。 此外,因为母乳中含有β—葡萄糖醛酸苷酶,它能导致胆红素的肠—肝循环增加,所以母乳喂养的新生儿可因这种原因出现黄疸,称为母乳性黄疸。
新生儿黄疸的检查诊断
婴儿脸色发黄一般情况下是疾病的表现,但新生儿生理性黄疸却是由于特殊的生理特点引起的,而非病理状态。其产生的机理主要是由于红细胞破坏增多(胎儿在子宫内处于低氧环境,因此红细胞生成过多,出生后相对过剩)和新生儿肝脏尚未发育成熟,处理胆红素的能力有限。
大部分新生儿在生后2~3天会出现黄疸,4~6天达到高峰,足月儿10~14天消退,早产儿2~3周消退,在此期间小儿除黄疸外一般情况良好,食欲佳,无其它异常情况,生理性黄疸不需要治疗,预后良好。
新生儿黄疸如果有以下特点之一则要考虑为病理性黄疸:
1、生后24小时内出现黄疸。
2、黄疸程度深。
3、黄疸进展快,即在一天内加深很多。
4、黄疸持续时间长或黄疸消退后又出现。病理性黄疸是疾病的表现,要及时治疗。
(责任编辑:家医编辑 )
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