儿童过敏性疾病七宗“最”

1、最常见

随着现代化和工业化的进程，日常生活中化学制品的广泛应用、环境污染问题的日趋加剧、居住环境的巨大改变，使得过敏性疾病发病率逐年上升。以哮喘为例，截至2010年12月全球有3亿哮喘患者，中国约有3000万，在过去20年间，哮喘发病率以每10年20%～50%的比率增长，哮喘已成为仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病。

2、最易反复发作

低龄幼儿免疫调节机能尚不成熟，自我防护能力也相对薄弱，因此过敏性疾病成为困扰孩子健康成长的顽疾之一。至今过敏性疾病发病因素和治疗方法仍是医学前沿的热点。其病因错综复杂，归纳起来主要分为两个方面：

1）体质因素，包括遗传基因、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等。

2）环境因素，包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住条件、职业、气候、药物、运动、饮食习惯等。诱发因素有换季、感染或接触过敏原。

反复发病往往是以上各种因素综合作用的结果。

3、最害怕过敏原

诱发过敏反应的抗原称为过敏原，过敏原是过敏性疾病发作的元凶。目前发现的过敏原几乎涵盖了生活中的所有东西，让人无处逃避，防不胜防。常见的过敏原有吸入式、食入式、接触式、注射式及自身组织抗原。引起过敏反应的抗原物质常见的有2000～3000种，医学文献记载接近2万种。

4、最难诊断鉴别

过敏性疾病的诊断尚无特别的金标准。一般由有经验的专科医师作出诊断，诊断标准需要综合多种临床表现、详细体格检查、全面病史问诊、观察治疗反应、辅助实验检查等多方面情况。因此，过敏宝宝的主要看护人在提供病史方面的敏锐性尤为重要，任何蛛丝马迹都是协助诊断和鉴别诊断的重要信息。

5、最佳辅助检查

第一种——过敏原筛查

目前在医院里，可以检查的血清过敏原检查项目包括2类。

吸入类：尘螨、屋尘、蟑螂、狗毛、猫毛、花粉、油漆、柳杉等；

食物类：鸡蛋、牛奶、花生、黄豆、小麦、蟹、鱼、虾、猪肉、牛肉、鸡肉、羊肉、马铃薯等。

检查方法为抽取适量静脉血，进行血清滴度检查。一般先进行常规大项目初筛，了解致敏的途径。如发现异常后，再进行异常指标的细化检查。

第二种——皮肤点刺试验

皮肤点刺试验是通过针刺皮肤后，滴上相应项目试剂后，观察皮肤表面的特异性表现并进行测量分析的检查方法。皮肤点刺试验操作简便，快速、反应明显；对皮肤几乎无痛苦，孩子也容易接受，特异性也高，对皮肤刺激极微，很少出现假阳性；可同时进行多至数十种变应原的点刺，操作约3～5分钟，半小时可出结果。

目前可检测的项目有：。屋尘、尘螨、棉、枕垫料、多价羽毛、多价兽毛、桑蚕丝、香烟、春季花粉、夏秋花粉、多价真菌、。多价昆虫、蟑螂、蒿草花粉、蛔虫、豚草花粉等

其他专科特殊检查包括肺功能检查、基因检测等。

6、最好持续治疗

过敏性疾病对因对症治疗要兼顾。根据病情轻重、病程阶段因人而异地选择适当的防治方案。目前尚无完全根治的方法。治疗原则为去除病因、控制发作和预防复发。

治疗的可行性方案一般包括四个方面：避免接触变应原、用药物控制炎性反应、缓解临床症状、变应原特异性免疫治疗。其中，免疫治疗是目前得到公认的治疗变态反应疾病的根本措施，世界卫生组织（WHO）也推荐治疗过敏性疾病应采取综合治疗的方案——对症治疗加脱敏治疗。但由于哮喘的免疫机制尚未明确，变应原特异性免疫治疗方法仍是医学领域的研究热点。

7、最需细心呵护

随着年龄增长，孩子的免疫系统逐渐成熟，过敏症状会有所改善。增强体质，适度运动如游泳、跑步、做操、打球，增加肾上腺分泌，对过敏性疾病的很有益处。因此，我们主张增加孩子的户外运动，经常接触阳光，但同时也要适当防护，比如注意温差变化，及时增减衣物，遮住口鼻御寒，远离混浊空气。患过敏性疾病的孩子需要父母在衣食住行各方面的精致呵护。主要抚养人可以根据患病孩子的病情特点和过敏原报告有的放矢地进行家庭健康管理。