小儿斜视手术会出现哪些并发症
小儿斜视在小儿眼部疾病中是比较常见的,通常具有先天性。如果斜视度数较大的话 就容易发现;如果斜视度数较小的话,要仔细地检查才可发现。通常斜视患者可以采用手术进行矫治。 但值得注意的是,手术有可能会出现一定的并发症,现在大家简要认识一下。
小儿斜视手术的并发症
1、错人、错眼、错肌肉
这些错误本不多见,但在全麻下手术者,稍疏忽即易发生。其原因由于手术者或麻醉这对患者的一般情况及其病情不熟悉,又没有仔细询问患者或其家长,没有及时核对患者病历的姓名、诊断、手术医嘱。
2、手术中出血
其原因常为分离肌肉时损伤肌鞘或肌肉内血管,或剪断结膜血管,手术量较大,向后分离及剪开肌间膜时误伤涡静脉等,这些均可引起较大的出血。
3、角膜上皮剥脱及损伤
常常因为手术中手术器械或缝线等擦伤角膜。检查可见角膜上皮缺损或创面。其处理是在结膜囊内涂以广谱抗菌素眼膏并包双眼。
4、眼心反射
凡在牵拉眼外肌或压迫眼球时引起心律减慢、心律失常或心慌胸闷等不适感觉的现象,称为眼心反射。其机制是由于牵拉眼外肌或压迫眼球或刺激眼眶部组织后,经睫状神经节传到第四脑室三叉神经的主核,把这些刺激冲动直接传递到迷走神经核,经迷走神经传递到心肌,从而抑制心跳。
5、眼肠胃反射
常表现为术中出现恶心、呕吐、腹痛等。有的可能在术后几小时或几天内出现上述症状,其发生机理跟眼心发射相类似。
6、穿破巩膜
常见于剪肌肉或缝线时。原因是手术者操作粗暴,剪肌肉时过分提拉勾住肌肉的斜视钩,同时又过低地把剪刀向下压,或企图一刀剪下肌肉等。
(责任编辑:杨绮琴 )
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