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麻痹性斜视影响大 及时治疗很关键

2017-08-08 09:37:08      

麻痹性斜视在临床上属于斜视的一种,这种疾病带给患者的影响还是比较大的,对于每位患有麻痹性斜视的患者来说,要想尽快的远离这种疾病的困扰,及时的做好治疗是很关键的,也是很有必要的。目前,治疗麻痹性斜视的方法是很多的,常用到的方法应该就是手术治疗了,下面我们就来详细的说说麻痹性斜视的治疗方法,希望下面的文章可以帮到大家。

手术治疗主要用于先天性麻痹性斜视、陈旧性眼外肌麻痹及新近发生的眼外肌麻痹经非手术治疗无效的病例,但应注意手术时机和手术原则。麻痹性斜视手术矫正的总原则是加强麻痹肌,主要适用于不全麻痹者;减弱对抗肌,用于有对抗肌痉挛的病例;减弱配偶肌,主要适用于有配偶肌功能过强的情况;加强间接对抗肌。上述手术矫正方法,应根据病人的具体情况选择应用,可选择其中1项或几项。

对于先天性或陈旧性眼外肌麻痹则在下列情况下考虑手术诊断已确定;已除外中枢神经系统疾患;病情已稳定。尤其是年龄较小的先天性麻痹者,应早期手术矫正,有助于双眼视觉的建立或恢复。

无论先天性或后天麻痹性斜视,除水平肌不全麻痹外,多数学者主张分次手术。原则上每次手术以1条肌肉为宜,最多不超过2条。每次术后应观察一段时间(一般为6~8周)后重新检查眼位情况,根据眼位情况再决定下次手术如何做法。因为,不论是减弱对抗肌或加强麻痹肌,根据Hering法则,支配眼外肌的神经冲动量将有重新分配的过程,残余的斜视度数有可能变小或消失,这种现象在临床随访观察中时常见到。因此不能操之过急,想用1次手术解决全部问题,是不符合客观实际的。轻度的矫正不足,患者常能很好适应。如果眼位过度矫正,复像倒置,将会引起明显的干扰,患者往往很难耐受。对于水平肌麻痹,比较容易矫正,但垂直肌肉的手术则很难做到恰好正位。尤其是下转肌减弱时切忌过矫。

(责任编辑:杨绮琴 )

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