做试管婴儿需要打激素吗
试管婴儿是很多不孕的女性朋友当妈妈的唯一途径,做试管婴儿需要打激素吗?一般来说需要根据女性朋友的身体情况进行调整,在试管婴儿移植到子宫之后就进行激素黄体支持,需要15天左右检测是否妊娠并继续进行激素支持。
做试管婴儿需要打激素吗?当然需要,可以通过如下的方法来实现。
(1)当取卵适当时,可采用HCG 2000IU隔3天肌注1次,共4次,于取卵当天、取卵后第3、6、9天注射;注意外源性HCG可影响妊娠试验结果,但一般停药8天后这种机会大大降低;使用HCG可诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)。黄体支持亦可采用每日肌注黄体酮20~60mg,从取卵日开始持续应用17天。
(2)当取卵多时,应考虑用黄体酮,每日肌注黄体酮20~60mg,亦可采用黄体酮凝胶剂阴道用药每日1次,每次90~180mg,应用黄体酮支持可减少OHSS的发生。并严密监测患者腹部及双卵巢情况,尽量避免OHSS的发生,并向患者交代注意事项。
(3)HCG与黄体酮联合用药,在控制性超排卵中出现反应不良(发育卵泡数≤3个或取卵数≤3个,促排卵中注射HCG日雌二醇水平不足500ng/L),则妊娠率明显降低,可考虑HCG与黄体酮联合用药。
如果使用HCG方案,在停药1周确定妊娠后,应依据具体情况继续黄体支持。
胚胎移植后继续黄体支持,术后2周测血或尿HCG确定有无妊娠。妊娠7周做B超了解孕囊数和胎心搏动情况。在此期间尤其需要注意有无并发症如出血、感染、卵巢过度刺激综合征(ovarian hvperstimulation syndrome,OHSS)、宫外孕、流产、多胎等,发现后应及时处理。3胎以上者应行减胎术。孕3个月后在当地建孕妇联系卡,进行产检登记。产后了解孕妇分娩及新生儿状况。
(责任编辑:杨绮琴 )
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