新生儿黄疸多久能消退 如何区分生理性和病理性

新生儿黄疸是一种常见的情况，它有两种类型，一种是生理性的，另一种就是病理性的，对于生理性的，一般几天后就会消退，病理性的则需要我们重视。

新生儿黄疸多久能消退

新生儿黄疸，如果是“生理性黄疸”，正常情况下，在宝宝出生后2～3天內出现，4～5天达到高峰，一般在两周（15天左右）内自然消退。所以说，新生儿患的是生理性黄疸，家长就无需那么着急，平时注意做好护理，帮助宝宝度过“黄疸期”。

新生儿黄疸的原因

1、胆红素生成过多：因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

2、肝脏胆红素代谢障碍：由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物（如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等）。

3、胆汁排泄障碍：肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、Dubin-Johnson综合症、胆管阻塞。

生理性黄疸和病理性黄疸区分

1、新生儿黄疸判断之黄疸出现的时间

新生儿生理性黄疸：一般在出生后3天左右出现，少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重，通常于黄疸出现后第2—3天最明显。

新生儿病理性黄疸：黄疸出现早，常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，那么提示这是一个危险的信号。

2、新生儿黄疸判断之黄疸的程度

新生儿生理性黄疸：主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值，是新生足月儿不应超过12mg%，早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。

新生儿病理性黄疸：黄疸进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现新生儿手足心均被黄染，多提示其血胆红素值超过12mg%。

3、新生儿黄疸判断之黄疸颜色深浅

新生儿生理性黄疸：通常呈现淡淡的黄色，多分布在面部和躯干部位。眼睛巩膜（俗称白眼球）也有不同程度的发黄。处在生理性黄疸期的宝宝，有时大便颜色也是黄的。

新生儿病理性黄疸：患病理性黄疸的宝宝皮肤颜色非常黄，往往呈现橘黄色或金黄色，而且不仅是头部和躯干，连四肢甚至手心脚心都发黄。

4、新生儿黄疸判断之大小便颜色

新生儿生理性黄疸：处在生理性黄疸期的宝宝，有时大便颜色也是黄的。小便也会有一定程度的发黄，但不会污染尿布，能洗掉。

新生儿病理性黄疸：大便颜色是灰白或淡白色。小便的颜色不仅很黄，而且会污染尿布，不易洗掉。

5、新生儿黄疸判断之异常表现

新生儿生理性黄疸：发生生理性黄疸时，宝宝宝宝能吃能睡一切正常，并没有任何不适的感觉，也没有异常症状。

新生儿病理性黄疸：宝宝会有异常表现，出现无精神、嗜睡、呕吐、拒奶、腹泻等症状，严重时有发热、尖叫、抽风和双眼凝视一个方向等症状。

新生儿黄疸指数

新生儿在出生后不久，一般都会染上黄疸，这是因为在未出生前，所有的新陈代谢都是由妈妈帮着完成，等一旦脱离母体，就需要自己排除体内的产生的废物，特别是需要把一种叫做胆红素的废弃物排出体外，如果胆红素在体内积累过多或根本无法排出体外就会引起黄疸，所以胆红素和黄疸有密切的关系，黄疸的指数就代表着胆红素的浓度，如果胆红素的浓度在10mg/dl，那么，就代表黄疸指数为10。