早产儿有九大特征 精心护理预防四大并发症

早产儿的出生，需要我们引起足够的重视，主要是在宝宝出生后需要进行精心和合理的护理，不但要让宝宝健康成长，同时也要注意各种并发症的预防。

早产儿特征

1、身体：

（1）头部：头颅较大，约为全身长度的三分之一，囟门较为宽大，头发短且少，表现为短绒状，耳壳软平。

（2）皮肤：鲜红色皮肤，肤质薄嫩，伴有水肿现象且肤色发亮。胎龄与胎毛多少有关，前者越小后者越浓密。其胎脂丰厚，皮下脂肪却不多。手脚指甲均较为柔软，且长度较短，一般不超过趾（指）端长度。

（3）胸腹部：孩子胸廓外形似圆筒形状，肋骨柔软，两侧肋骨中间内外肌肉无力。吸气时，胸部可能出现胸壁凹陷的情况。同时，宝宝腹壁较健康儿童偏薄弱，一旦护理不当，易出现脐疝症状。

（4）乳腺结节：无法触摸到乳腺结节，即使胎龄36周后出生，也仅能触摸到很小的乳腺结节，一般直径小于3mm。

（5）跖纹：足纹很浅，只能在足前端部位看见1～2条，足根部光滑。

（5）生殖器官：男性早产儿的睾丸未降至或者说没有全部降到阴囊。而女性早产儿生殖器官则表现为大小阴唇分开明显，大阴唇不能完全盖住小阴唇的现象。

2、体重：早产儿出生后体重增长明显，满一周岁时，体重约为刚出生时的5—7倍，但足月出生的宝宝这个数据仅为3倍。

3、体温：由于肌肉少，张力低，体表面积大造成失热较多，加之皮下脂肪少，保存热量的能力低，且婴儿太小，摄取能量、排汗出汗及活动能力都很差导致大部分早产儿体温调节问难，稳定性不好。

4、抵抗力：早产儿从母体所获得的能够增强抵抗力的免疫球蛋白很少，这就导致了其免疫功能及对细菌的杀伤力和对病毒的抵抗力都比足月儿差，有时候轻微的感染都会会带来败血病的风险。此外，对眼睛也会造成一定的伤害，很容易导致视网膜出血，进而导致失明，医学上称之为早产儿视网膜病变。

5、呼吸：因为不足月，宝宝的呼吸器官和中枢神经发育不全，所以大多数早产儿出生后都会缺氧甚至呼吸困难。比如呼吸功能不稳定，伴随不规律呼吸暂停，呼吸急速微弱等。且早产儿啼哭声小而弱，易患上吸入性肺炎和肺透明膜病。

6、饮食营养与消化：早产儿吸吮奶及吞咽消化吸收的能力都比较弱，很容易导致进食困难，喂养不易，加之胃容量小，很容易导致被呛、咳嗽、溢乳、腹泻、腹胀等不良反应。此外，大多数早产儿对脂肪的消化吸收能力较差，不能满足机体的需要，但对蛋白质、碳水化合物的消化吸收较好。某些营养物质如维生素A、维生素D的储存量少，容易导致贫血、低血糖，患营养缺乏症。

7、排泄系统：排泄不好，生理性黄疸维持时间长而且较重，排泄时间长，易发生水中毒、面临脱水的危险。胎龄越小，肾小球功能发育越不完善，制约其滤过率，可致使孩子少尿或无尿；肾功能差导致不能更好的回收电解质及葡萄糖，易发生电解质紊乱。

8、造血系统：足月宝宝诞生后，血红蛋白及红细胞数量将逐渐减少。早产儿的血红蛋白及红细胞数量则与体重呈正比，体重越小，数量下降越快。长此以往，可能导致早产儿贫血，严重时还会休克，若是再缺少VE还会造成溶血。由于血小板增加的速度要比足月儿慢，因此当受到外伤感染时，易出血严重，脑出血、肺出血皆有可能。此外，大多早产儿合成蛋白的能力都较弱，很容易出现水肿。

9、神经系统：胎龄越小其在各方面的神经反应能力越弱，比如对刺激的反应慢、吸吮吞咽能力弱、咳嗽及呼吸微弱、眨眼等动作反应迟缓、对光的敏感度低等。黄疸严重时还会导致神经系统受损。

早产儿并发症的预防

1、呼吸困难并发症预防：新生儿的肺部是成熟得比较晚的器官，所以对早产儿的护理要注意预防呼吸困难并发症。如果症状轻微，可先用氧气罩。如症状严重，那么必须采取人工呼吸。呼吸障碍恶化易增加新生儿死亡率。

2、注意体温：早产儿出生时一般都需要进暖箱，这是因为宝宝的体温中枢发育不完善。只能给他（她）一个温暖的环境，保证其始终处于适中温度。在此温度下，身体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。等到孩子的体重达标，能够适应外界的温度才能出温箱。因为早产儿对温度十分敏感，所以在回家后，爸妈要注意保持孩子的体温及室内的温度适宜，在夏季，室内温度保持在26-28℃，在冬季则室内温度保持在24℃左右为宜。

3、预防黄疸：导致黄疸发生的原因有许多，但无论是何种原因所致，都必须在医生的指示住院治疗。如果黄疸严重，血清胆红素值就会增加，而且会损伤大脑细胞，因此导致脑性麻痹或痴呆症状在这种情况下，毫无治疗方法。

4、预防感染：败血症或脑膜炎在早产儿中的发生率几乎是足月儿的4倍。静脉内留置插管，气管内插管和皮肤破损以及早产儿血清免疫球蛋白水平明显低下，导致感染的可能性增加。早产儿是唯一易患坏死性小肠结肠炎者。

早产儿护理要点

1、注意保暖：室内温度应保持在20—25℃，被窝的温度应保持在30—32℃，房间要经常开窗通空气。换尿布时动作要快，不要凉着孩子。体重低于2、5千克时，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。

2、精心喂养：早产儿体重增长快，营养供给要及时，最好是母乳喂养。住院时，妈妈挤出奶来由护士喂，回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根据孩子的体重来确定，一般说来，每千克体重每天需要150—180毫升，2.5千克重的婴儿每天喂350—450毫升就可以了。喂奶的次数每天7—9次或按需哺乳。

3、防止感染：除专门照看孩子的人外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人，在给孩子喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服，洗净双手。

4、保持安静：早产儿的居室要保持安静、清洁，进入早产儿的房间动作要轻柔，换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行，不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声，以免惊吓婴儿。

早产儿注意事项

1、与早产儿玩耍时，动作要慢，要轻，不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。

2、留意早产儿的反应，如他头部转向，或不再注视你时，就表示他已够”了，这时，应停止与他玩耍。

3、要注意室内温度，因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善，没有一层皮下脂肪为他保温，失热很快，所以保温十分重要。

4、晚上又黑又静，早产儿可能不习惯，可亮夜灯及播放育婴音乐，以助早产儿适应环境。

5、早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓料子一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。

6、早产儿由于呼吸系统未发育完善，对空气污染物十分敏感，所以婴儿房必须空气洁净，禁止吸烟。

7、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮，以免对早产儿过分刺激。

8、如果早产儿能吮吸，就让他吸奶嘴，这样可以协助他发展口腔活动技能，而且也可以给予他一定的安全感。

9、最重要的一点是：要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须听他指挥”，千万别强加于他。