孩子呕吐要区别对待 六个方面需注意观察

孩子呕吐的现象，在出现了后，我们一定要引起重视，特别是要根据孩子呕吐的症状及呕吐物来判断孩子的病情，不明原因的呕吐则需及时就医。

小儿呕吐怎么办

1、要让孩子坐起，把头侧向一边，以免呕吐物呛入气管。

2、呕吐后要用温开水漱口，清洁口腔，去除异味。婴儿可通过勤喂水，清洁口腔。

3、勤喂水，少量多饮，保证水分供应，以防失水过多，发生脱水。水温应冬季偏热，夏季偏凉，温水易引起吐。

4、注意饮食，不要吃得太多，尽量少食多餐。不要吃油腻酸辣食品，以免刺激胃肠。吐后应先用流食、半流食（如大米粥或面条），逐渐过渡到普通饮食。

5、注意观察呕吐情况、呕吐与饮食及咳嗽的关系、呕吐次数、吐出的胃内容等。

6、尽量卧床休息，不要经常变动体位，否则容易再次引起呕吐。

7、小儿的呕吐常见于消化功能紊乱，所以当小儿出现呕吐时，首先要暂时禁食，让消化道有一个休息的时间，可先给些淡糖盐水或淡茶水，过几个小时或1～2天也就好了。

8、如果乳儿偶于吃奶后有吐，可能是吞咽了空气，下次喂食时应将奶头塞没，不让其吞咽空气，吮完后可抱起小孩轻拍背部，让空气排出后取右侧卧位，并略抬高上半身。如经常在吮奶后呕吐，但一般情况正常，可能有幽门痉挛，应在医生指导下，让小儿吃些解痉药；一般营养情况受到影响时，要防幽门肥大，应请医生检查。

9、如果反复剧烈呕吐，吐出黄水，一般护理仍不见好转，要防肠梗阻。如果同时伴有其他发热等情况，应该把详细情况向医生介绍。如发现呕吐物异常时，应将呕吐物一并带给医生，以便参考分析呕吐原因，及时正确处理。

小儿呕吐护理

1、注意患儿体位：在婴儿呕吐时，应立即将其头转向一侧，易于将呕吐物排出，不可仰卧或将婴儿抱起来，避免呕吐物呛入气管发生窒息，或引起吸入性肺炎。不可摇晃宝宝的身体。因为摇晃身体有可能造成呕吐物阻塞在咽喉部。不可捏住宝宝的嘴巴，不要以强迫的方式止吐。可轻拍宝宝的背部，让宝宝平静下来，再用热毛巾将他嘴巴周围擦干净。

2、多补充水分：为防止脱水，不妨让宝宝喝温的牛奶、米汤、宝宝用的电解质水饮料等，以少量多次的方式喂食。若呕吐严重，吐完后2小时，再喂以温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁等，并以少量多次的方式喂食。

3、保持口腔清洁：呕吐之后，口腔中会有残留物，这可会引起宝宝再次呕吐。较小的宝宝，父母可以用湿纱布蘸温水来清洁口腔；较大的宝宝，可以用温开水漱口，以保持口腔清洁。

4、掌握正确的喂奶姿势和使用大小合适的奶嘴：宝宝容易溢奶与喂奶姿势不当有一定的关系，如果以奶瓶平放的方式喂宝宝，奶瓶就容易跑进空气而引发溢奶，所以在喂宝宝时，应将奶瓶垂直呈45度角，以防空气进入。挑一个大小合适的奶嘴也至关重要。奶嘴大小不当，宝宝喝奶时将多量的空气吸到肚子里造成腹胀也容易吐奶。

小儿呕吐注意事项

1、呕吐与饮食的关系：新生儿食后立即呕吐奶汁或水，应考虑食管闭锁或狭窄。若病儿有不洁饮食或冷饮过多，食后24小时内呕吐，且伴有腹痛、腹泻等，为急性胃肠炎。

2、呕吐的性质：吐前无恶心及腹部不适，呕吐呈喷射性，且伴头痛，大多为颅内病变；如伴发热、精神差、嗜睡或惊厥，可能为中枢神经系统感染，如脑膜炎；如外伤后出现喷射性呕吐，可能有颅内出血、脑水肿、颅内压力增高。

3、呕吐物的性状：吐物含有胆汁或粪质且伴有腹痛、腹胀，停止排便、排气，表示十二指肠以下有梗阻；吐出物有较多血液时，应考虑消化道溃疡等。尽可能将呕吐物一起拿去医院检查化验。

4、腹痛：应注意腹痛的部位及腹痛与呕吐的关系，，若开始为上腹痛，以后转移到右下腹，伴发热，可能为阑尾炎，，腹膜炎为持续性全腹痛，胆道蛔虫为右肋下钻顶样痛，肠寄生虫为脐周痛。

5、血便：痢疾患儿为脓血便，伴腹痛及里急后重。肠套叠多见于1岁内的小儿，大便果酱样或鲜红，伴阵发性哭闹不安。

6、脱水：分辨脱水的方法可从宝宝的皮肤是否干燥、前囟门是否凹陷、哭时有没有眼泪、皮肤摸起来有无弹性等情况进行观察，一旦发现宝宝有脱水的现象，就应该马上送医院诊治。