小儿反复发烧怎么办 七步合理应对
发烧是一种孩子常见的疾病,在平时也会时有发生,有些孩子还会出现反复发烧的现象,对于这样的情况我们要更加的重视,并且也要积极、合理的应对。
小儿反复发烧的原因
1、非感染性发热:非各种传染病引起的,无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。
2、不明原因发热:广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念, 即不明原因发热。发热持续3周以上,体温在38。5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。
3、中枢性发热:是指因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。对其诊断之前应严格除外全身性或局部性炎症所致的发热, 并除外其它发热病因。颅内疾病伴有发热时多为危重病例, 其中大部分患者的发热是因颅内炎症、肺内感染、泌尿系感染所致。对于难以解释的中度体温升高, 一时查不出感染源或感染的原因者, 不能轻易认为是中枢性发热。应反复寻找全身或局部性感染原因以除外之, 并注意有无药物热及其它发热的原因。
4、持续性发热:当口温高于 37。3℃或肛温高于 37。6℃,一日间的变化超过 1。2℃,即称之为发热。按照发热的高低,可区分为下列几种临床分度:低热 37。4℃~38℃ 中等度热 38。1℃~39℃ 高热 39。1℃~41℃ 超高热 41℃以上,持续4周以上,为持续性发热。
小儿反复发烧怎么办
1、分析一下发热的原因:最热的感染引起的,而病毒是最常见的,比如感冒,流感,麻疹,疹麻疹、腮腺炎等,其次是细菌感染,如扁桃体炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎,寄生虫感染,有的还发烧,如疟疾、黑热病等,但比较少见,;非感染性发热机构、脱水、白血病、肿瘤、外伤、或手术后;也有一些热性障碍疾病,如尺度广泛性皮炎、汗腺等不足,当然,它是不容易区分,但在情况很清楚,可医生提供参考。
2、观察一下发热类型:可用家庭常备的体温表,准确测量腋下体温、并作好记录。37摄氏度以下算正常,38度以下算低烧、38--39度叫中度发烧,39度以上叫高烧,还要看看发热持续的时间,伴随发热还有哪些症状等。
3、不要滥用抗生素:大多数家庭都是正规的抗生素,一个孩子发烧,立即用各种抗生素。这是不合适的,其一是抗生素多数对病毒无作用,反而能抑制人体的免疫功能;其二是发热本身是人体抗病能力消灭致病因素的正常反应,你用药物杀灭了细菌病毒,就会影响吞噬细胞的增殖和抗体的产生,影响机体抗病能力的增强,所以不要过早应用抗生素。
4、慎用解热退烧药:低烧或中度发烧一般不用退烧药,因为过早退热也会影响免疫功能的建立,而且药物退热常会引起大汗、虚脱等不良反应。高烧时也要慎重用药,控制在能达到降温的最小剂量就可以了,不要连续服用,半岁以内的幼儿更要谨慎。
5、提倡物理降温:物理降温要比药物化学降温安全得多。可用凉毛巾敷前额,或在头颈部加冰袋,也可用酒精擦浴患儿头、胸、四肢、手掌。没有酒精,可用于54°的白酒代替,同样能达到散热降温的作用。
6、预防高热惊厥:高热39°以上,有些婴幼儿就可能出现惊厥,表现为意识丧失、口眼歪斜、颈项强直、面部、四肢肌肉抽动、屏气、面色发青等,这是由于3岁以前的婴幼儿的神经中枢调节功能尚不健全、不稳定、应激性偏高造成的,近年发现,当小儿发热至38度时,可按每公斤体重0.2毫克给服安定,8小时后热不退再给第二剂,有较好地预防高热惊厥的作用,一般不用第3剂。对于有过高热惊厥史,可低钙、癫痫的病儿,更应及时给安定预防惊厥发生。
7、其他:发热患儿应多喝水,轻、易消化饮食,注意口腔卫生,保持室内温度、湿度和空气流通。
小儿退烧方法
1、空气流通:若家有冷气,维持房间温度于25-27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。
2、少穿衣物:如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。
3、温水搓揉:将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水汽由体表蒸发时,也会吸收体热。
4、冰枕:有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。
(责任编辑:黄婉雯 )
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