怎么判断儿童遗尿症 家长可参考五个方法

儿童遗尿症是一种常见的儿童疾病，它也是一种我们要重视的情况，特别是在孩子出现了尿床的现象后，我们一定要及早进行检查。

儿童遗尿症症状

1、不能控制排尿：医学上称两岁半以上的孩子仍不能自己控制排尿，且每月出现2次以上者，称为遗尿症。

2、大脑发育迟缓：遗尿症患儿常常智力低于一般人，并伴有记忆力减退，反应迟钝，注意力不集中等症状出现。

3、不良心理反应：遗尿症患儿不愿和人交流，心理会自卑、内疚、焦虑长此以往会伴有性格内向、孤僻的倾向。

4、白天易疲劳：因为儿童尿床后睡眠环境受到影响，之后自然睡不好，白天活动易疲劳，学习无精神，状态欠佳，常常给人面黄的病态感觉。

5、不良习惯：遗尿症患儿多有睡觉姿势不佳、饮食上会挑食造成营养不良，并且在阴雨天气症状多会加重。

6、其他：遗尿症患儿常常对外界的刺激敏感，比如集中式的生活会让他们感到紧张而使病情加重，家长的打骂也会让导致同样的结果。

儿童遗尿症判断

1、入睡后不自主排尿：常发生在夜间相对固定的时间，上半夜较多，有时一夜数次，有的甚至在幼儿园午睡时也出现尿床；

2、睡觉后难叫醒：睡眠昏沉，难以叫醒，醒后精神不清醒，有时家人强拉下床，孩子常这儿转转，那儿站站，抓身挠头，神志迷糊，不知所措，此时尿不出或尿不尽，往往上床睡一会，便尿床了；

3、尿量多：有的孩子虽然尿床次数不多，但尿量特别大；

4、尿频：无论白天还是夜晚，尿尿次数较多，夜尿次数经常>1次；

5、其他身体表现：平时易出汗，睡觉姿势多为爬或蜷卧式，有的脾气古怪、胆小怕事、性格内向，遇到天气变化、刺激时加重。

儿童遗尿症检查

1、病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。22、体格检查：重点是腹部的触诊、生殖器的检查，以及神经系统的检查，另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常。

3、实验室检查：应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染、慢性肾脏疾病等。尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿。

4、X线检查：平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。

5、尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。

儿童遗尿症诊断标准

1、国内标准：须符合以下3项：①5岁或5岁以上（或智龄4岁以上）反复有不自主排尿（日间或夜间）；②遗尿症严重程度：5～6岁儿童，每月至少有2次遗尿，6岁以上儿童每月至少有1次遗尿：③不是由于神经系统损害、癫痫、躯体疾病或药物所引起遗尿。

2、国际标准：3岁以内小儿夜间无意识尿床，属正常生理、心理现象。国际一的诊断标准是：5-6岁儿童每月至少尿床两次，再大些儿童每月至少尿床一次，才诊断为遗尿症据临床，16%左右的遗尿患者具有器质性疾病，如尿道炎、膀胱炎、包皮过长等，而90%右的遗尿患者则是由心理因素造成。