新生儿窒息复苏怎么做 家长须知其急救措施

窒息是一种新生儿常见的情况，它的也是一种导致新生儿死亡的最主要原因，我们在发现孩子有窒息的情况后，一定要紧急进行合理的抢救。

新生儿窒息治疗

1、治疗

（1）分娩前事先做好窒息的应对方案，准备好复苏器材。

（2）意外发生及时展开急救，动作迅速精准，尽可能避免损伤。

2、用药

医生会根据婴儿的具体情况用药，来处理这些窒息所带来的症状。

（1）窒息不严重时，需及时输氧，疏通呼吸道，防寒，避免严重后果。

（2）窒息严重时，在以上措施的基础上要加以药物治疗。长时间的窒息会致使酸中毒、支气管哮喘、心跳减缓等反应 ，此时需要打强心剂。同时注射血容量扩充剂以维持心血管系统的正常运行。

新生儿窒息复苏

1、抢救措施

（1）迅速清理呼吸道。

（2）刺激呼吸。无自主呼吸者，可轻弹足底并使用促醒药纳络酮，必要时进行人工口对口呼吸，同时给予面罩吸氧。

（3）循环兴奋药的应用。对于心率小于每分钟100次的，给予肾上腺素0.1ml/kg-0.3ml/kg静脉注射。

（4）预防新生儿颅内出血。给予维生素K1肌内注射。

（5）保暖。

（6）纠正酸中毒。静脉输入碳酸氢钠。

（7）待患儿生命体征平稳后护送至新生儿室观察。

2、护理措施

复苏的ABCDE方案是指通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护。重点是通畅呼吸。复苏前准备对有发生窒息可能的高危分娩应有儿科医师在场，加强产儿科合作，避免因错过抢救时间而造成不可逆转的损害。

抢救药品包括：肾上腺素、纳络酮、碳酸氢钠、维生素K1、可拉明、洛贝林、氨茶碱等；物品主要有：新生儿复苏囊、给氧面罩、不同容量的注射器、输液器、吸痰管等。

（1）畅通气道，摆正患儿体位，头轻度伸仰位，不可过度伸展或过度屈曲。还要注意保暖，选择适宜的吸痰管，先口咽后鼻腔地清理分泌物。吸引器负压不超过13.3Kpa，每次吸引时间不超过10秒。

（2）复苏囊加压供氧时，最初几次压力较高为30-40厘米水柱，以后维持20厘米水柱，以胸部轻度起伏即可，频率40-60次/分，呼吸比1：2。放置面罩时应注意面罩和面部之间的密闭性和有效性，位置不能盖住眼睛或超越颏部，以防皮肤损伤。

（3）胸外按压位置应放在胸骨体下l/3处，按压深度1.5cm-2cm，频率100次/分以上。心脏按压与人工通气频率比为3：l。

（4）应用药物。要严格按医嘱执行，用药剂量应准确无误，技术操作熟练。

（5）复苏成功后，应严密观察病情变化，如：有无青紫，呼吸频率及节律的变化；有无惊厥、凝视、尖叫及肌张力变化等脑受损的表现。另外，还要保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物，注意保暖，详细记录出入量，并做好家长的健康指导工作。

新生儿窒息注意事项

1、宝宝盖的被子，要选择厚而轻的小棉被，最好是宝宝自己盖一床棉被，并谁在靠近母亲的小床上，不要和妈妈同睡一个被窝，室内潮湿寒冷时可选用电暖器。

2、如果宝宝经常出现吐奶的情况，每一次喂奶之后，不要马上让宝宝躺着，要轻轻拍宝宝的后背，帮助宝宝将胃里的口气排出，保持直立一段时间在放回小床上睡觉，妈妈最好在床边陪伴一段时间。

3、夜间喂奶的时候，目前要保持清醒，要坐起来喂，防止喂养的过程中睡着。喂奶之后，将宝宝哄睡之后再睡下。

4、宝宝吐奶，不要不要给他佩戴带塑料围嘴，因它容易卷起堵住宝宝的口和鼻。喂奶的时候千万不能仰躺着喝。