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小儿惊厥多为疾病所致 四个方法合理预防

2018-01-28 08:59:52      家庭医生在线

小儿惊厥的出现,让好多家长会特别担心,这也是一种严重的情况,我们要清楚导致的原因,特别是在日常的生活当中要注意预防的措施。

小儿惊厥原因

1、感染性

(1)颅内感染:见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等,以化脓性脑膜炎和病毒性脑炎为多。病毒感染可致病毒性脑炎、乙型脑炎;细菌感染可致化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿;霉菌感染可致新型隐球菌脑炎等;寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病。小婴儿宫内感染(TORCH感染)、巨细胞病毒感染也可以出现惊厥。

(2)颅外感染:急性胃肠炎、中毒型细菌性痢疾、脓毒症、中耳炎、破伤风、百日咳、重症肺炎等急性严重感染,由于高热、急性中毒性脑病及脑部微循环障碍引起脑细胞缺血、组织水肿可导致惊厥。在小儿大脑发育的特殊时期可因发热出现其特殊的惊厥---热性惊厥,是颅外感染中最常见的惊厥类型,是由于小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥,多发生在上呼吸道感染或某些传染病初期。

2、非感染性

(1)颅内疾病:常见于颅脑损伤(如产伤、脑外伤)、颅脑缺氧(如新生儿窒息、溺水)、颅内出血(如晚发性维生素K1缺乏症、脑血管畸形所致)、颅内占位性疾病(如脑肿瘤、脑囊肿)、脑发育异常(如先天性脑积水)、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。另外还有如脑退行性病变(如脱髓鞘脑病、脑黄斑变性)和其他如各种脑病(如胆红素脑病)、脑白质变性等。

(2)颅外疾病

①癫痫综合征:如癫痫大发作、婴儿痉挛症。

②代谢异常:如半乳糖血症、糖原病、遗传性果糖不耐受症等先天性糖代谢异常;尼曼匹克病、高雪病、黏多糖病、脑白质营养不良等先天性脂肪代谢紊乱;苯丙酮尿症、枫糖尿病、组氨酸血症、鸟氨酸血症等先天性氨基酸代谢失调病;铜代谢障碍如肝豆状核变性也可致惊厥发作。

③中毒:儿童常因误服毒物、药物或药物过量,毒物直接作用或中毒所致代谢紊乱、缺氧等间接影响脑功能而致惊厥。常见毒物有:一氧化碳、有机磷农药、有机氯杀虫剂、灭鼠药、金属(铅、汞、铊)、植物(毒蕈、曼陀罗、苍耳子)、食物(白果、苦杏仁)等;常见药物有:阿托品、樟脑、氯丙嗪、异烟肼、类固醇、氨茶碱、马钱子等。

④水电解质紊乱:如严重脱水、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠。

⑤其他:急性心功能性脑缺血综合征、高血压脑病(急性肾炎、肾动脉狭窄等)、Reye综合征、脑或脑膜白血病、撤药综合征、红细胞增多症、维生素B1或B6缺乏症、癔症性惊厥、肝肾衰竭等。

小儿惊厥危害

1、轻微型新生儿惊厥的危害,这是新生儿惊厥最常见的类型,这种新生儿惊厥的危害表现为新生儿发生凝视、斜视、眨眼运动、吸吮、咀嚼样口-颊-舌运动、单一肢体震颤、固定或四肢踩踏板或划船样运动、以及呼吸暂停发作等等。

2、肌阵挛型新生儿惊厥的危害,肌阵挛型新生儿惊厥的危害以单个或多个肢体同步,对称性急速屈曲痉挛为特征,上肢比下肢明显。表明有弥漫性脑损害。

3、强直型新生儿惊厥的危害,强直型新生儿惊厥的危害为新生儿全身或四肢强直性痉挛。若提示病情严重,则有脑器质性病变,需与去大脑强直和角弓反张鉴别。去大脑强直表现为四肢和躯干伸直,丽上肢内旋、瞳孔散大、两眼球向下移动,常为脑衰竭的终末体征。角弓反张表现为背部持续后弓,见于胆红素脑病、破伤风及某些氨基酸代谢紊乱。

4、局限阵挛型新生儿惊厥的危害,局限阵挛型新生儿惊厥的危害以同侧单或双肢体局限性阵挛性抽动为特征,但无定位意义,多不伴意识丧失。多见于早产儿。

5、多灶性阵挛型新生儿惊厥的危害,多灶性阵挛型新生儿惊厥的危害以多个肢体振幅小、频率每秒一到三次为特征,可由新生儿一侧肢体转到另一侧肢体,多伴有新生儿意识丧失。这种新生儿惊厥常见于颅内疾病或某些代谢异常等等。

小儿惊厥预防

1、正确用药:若孩子出现诸如发热,流感此类病,可以先使用物理法进行自然缓解,倘若无效或者较为严重,再适当用药或立即就医。给孩子喂食药物前,一定要咨询医师的意见,不可盲目用药,否则会让他药物中毒。

2、小心照顾与看护:爸妈要小心照顾和看护小朋友,防止小朋友跌倒,头部受到损伤。在教育孩子时,万万不可随意拍打小朋友的头部。

3、加强营养:在新生儿阶段的孩子,妈妈要保证奶水的高质量,自身要全面保持营养均衡,使奶水更加上乘,让孩子吸收多,成长好。对于婴幼儿以及儿童阶段的孩子,则要重视辅食上的搭配,多多加入诸如VB、钙片之类的食品,决不能让孩子受饿,保证身体的血糖和钙质的稳定。

4、经常锻炼:经常给房间开窗透气,迎接新鲜空气,还要带着孩子常常外出进行锻炼,适应各类环境,为身体拉上防线,有效抵抗各类病菌的入侵。

(责任编辑:黄婉雯 )

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