什么是新生儿败血症 八个特征是信号

新生儿败血症是一种常见的小儿疾病，在平时也会时有发生，我们要对这样的疾病引起重视，特别是在孩子有不正常的表现后，要及时检查。

什么是新生儿败血症

新生儿败血症是指发生在新生儿时期的一种严重的感染性疾病，病原体侵入新生儿血液并生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。常见病原体为细菌，但也可为霉菌、病毒或原虫等其他病原体。由于新生儿免疫系统尚未成熟，免疫功能较差，病原体容易在全身扩散，病情进展较快。

在目前来说，新生儿败血症是新生儿期的重要疾病，其发生率占活产儿的1‰-10‰，出生体重较轻，发病率越高，极低出生体重儿可达164‰。病死率13‰ -50‰。本病早期诊断困难，易误诊。处理不及时，可导致败血症休克和多器官功能不全。

新生儿败血症症状

1、吃奶减少吸吮无力：新生宝宝吃奶量明显减少，吮乳时间短而且无力，吃奶时容易呛奶，好像不懂得饥饿。

2、哭声低微如“猫叫”：败血症的宝宝常不哭闹，或只哭几声就不哭了，而且哭声低微。

3、体温不升，手足发凉：新生儿患败血症时，体温很低，测体温时在35.5℃以下，宝宝手足会发冷。

4、全身软弱四肢少动：败血症的宝宝四肢及全身软弱，拉伸上肢，也没有明显的屈曲反应，一松开宝宝的手，他的上肢会自然坠落下来，也不会抓紧妈妈的手指，而且四肢很少活动。

5、反应低下、昏昏欲睡：败血症的宝宝在受到刺激时，反应能力低下，不会做出适当反应，例如惊醒、注视、微笑等，会表现得精神萎靡或昏昏欲睡。

6、黄疸不退或退而复现：正常生理性黄疸应该逐步消退，新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退，反而加剧，或黄疸消退后又出现黄疸。

7、体重不增：败血症的新生儿，生理性体重下降会超过正常范围，在体重增长期体重也不增加。

8、休克：面色苍灰，皮肤花纹，血压下降，尿少或无尿。

新生儿败血症表现

1、呼吸窘迫为最常见，在败血症婴儿中占90%，严重程度可有不同：如轻微的呼吸急促，鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加，呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。

2、心率增快和周围循环灌注差，青紫。

3、低血压。

4、酸中毒（代谢性），低血糖或高血糖。

5、体温不稳定：10%-30%的新生儿可有发热和体温不升。

6、胃肠道症状：包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。

7、活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟。

8、抽痉。

9、瘀斑或瘀点。

10、其他如黄疸、肝脾肿大等。

新生儿败血症检查

1、外周血白细胞计数和分类：血白细胞计数<5 109="" l="">0.2提示有细菌感染。

2、血小板计数：血小板计数<100×109/L提示新生儿败血症的可能。

3、急相蛋白：①C-反应蛋白>15μg/ml提示有细菌感染，②ESR>15mm/h。

4、血培养检查：血培养阳性可确立病因诊断，疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养，并应严格遵守无菌操作，防止污染。如患儿用过作用于细胞壁的抗生素，如青霉素、头孢菌素，可用高渗培养基作L型细菌培养，怀疑有厌氧菌感染时，可作厌氧菌培养。

5、其他部位培养：脐部、尿液、大便或其他局部感染灶的培养。

6、放射学的检查：胸部X线检查在有呼吸系统症状的患儿均应进行。

7、病原菌抗原检测：如对流免疫电泳、乳胶凝集试验，血凝抑制试验等方法。