小儿哮喘使用激素会不会影响孩子的生长发育？

小儿哮喘又称小儿支气管哮喘，是一种慢性的呼吸道的反复发作的炎症性疾病。小儿哮喘是一种比较常见又不好治疗的小儿疾病，它发作的时候，肺里用于呼吸的管道，容易受到包括细菌、花粉甚至是冷热空气等刺激的影响，导致气道狭窄堵塞，从而造成咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等各种症状。随着环境污染的加重和社会环境的改变，小儿哮喘的发病率有升高的趋势，家庭医生在线邀请到广州医科大学附属第一医院儿科林育能主任，请他为我们科普关于小儿哮喘常见的一些问题。

小儿哮喘使用激素会不会影响孩子的生长发育？

治疗小儿哮喘的过程中，常常需要用到激素类的药物，很多家长担心这类药物是不是会影响到孩子的生长发育。林育能主任告诉我们，一般的低剂量的糖皮质激素副作用非常少。首先，糖皮质激素使用的剂量比较小，它主要是以微克为主要单位。其次，糖皮质激素是局部使用，它主要是在局部靶器官里起效，很多药物吸进去以后，主要是停留在局部，我们可以通过漱口，把多余的停留在口咽部的药物把它冲刷掉，因为这部分多余的药物对治疗并没有实际作用。再者，糖皮质激素经过肝脏过滤之后，能够进入血液循环的量是很小的，所以一般的中小剂量的ICS，对孩子生长发育的影响是微乎其微的，还是在安全的范围内，糖皮质激素现在依然是哮喘的首选治疗药物。

小儿哮喘如果不喘能停药吗？

小儿哮喘如果一段时间不喘了，也不代表就能停药。因为哮喘症状的出现，往往是诱发因素之后。从医生们的临床经验来看，小儿哮喘的症状控制是容易的，但是哮喘本身强调慢性的气道炎症，即使一段时间没喘了，气道慢性炎症还是持续存在的，这才是引起病人反复出现喘息、咳嗽症状的原因，所以治疗哮喘的目的，主要是预防，达到一个长期控制的效果。

因此，即使孩子一段时间没喘也不能够停药，要长期、规范、持续地治疗、服药，而且要针对不同的个体进行个体化的治疗。

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